Tratamento
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37. Como devo manejar um paciente com bócio nodular tóxico (doença de Plummer- adenoma tóxico e bócio multinodular tóxico)?
O nódulo autônomo de tireóide, junto com o bócio multinodular tóxico, constituem as principais causas de hipertireoidismo no idoso
. Do ponto de vista fisiopatológico, produzem e secretam hormônios tireoidianos independentemente do estímulo pelo TSH. À medida que os nódulos crescem, aumenta a produção de T3 e T4, suprime-se a de TSH, e
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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38. Contato domiciliar de paciente bacilífero previamente tratado para tuberculose tem indicação de quimioprofilaxia (tratamento para infecção latente)?
Não existe indicação de tratamento de infecção latente de tuberculose (ILTB) em pacientes tratados previamente para tuberculose.
Não é necessário realizar prova tuberculínica nesses pacientes. É importante excluir doença ativa por meio da investigação de sintomas, realização de exame de escarro e radiografia de tórax.
Existem a
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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39. Qual o tratamento farmacológico de primeira escolha para pacientes portadoras da Síndrome dos Ovários Policísticos com alterações dermatológicas (acne e hirsutismo)?
O anticoncepcional hormonal oral (ACHO) é o tratamento farmacológico de primeira escolha para pacientes com Síndrome de Ovário Policístico (SOP) com alterações dermatológicas (acne e hirsutismo), dependendo da gravidade e do objetivo do tratamento.
Quanto à escolha do tipo de ACHO, sugere-se ACHO contendo 20mcg de etinilestradiol associado
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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40. Qual o tratamento para língua geográfica?
Também conhecida por eritema migratório e glossite migratória benigna, a língua geográfica, é uma condição de etiologia ainda obscura e de aspecto clínico multiforme.
As lesões se iniciam por erosões avermelhadas, e consequente desaparecimento das papilas filiformes e manutenção das fungiformes, com bordas bem definidas e esbranquiçada
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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41. Tratamento da escabiose: Permetrina X Ivermectina e Crotamiton. Qual o medicamento mais eficaz?
Uma revisão sistemática encontrou que as taxas de cura da escabiose aos 28 dias após tratamento com Crotamiton são semelhantes às taxas de cura do uso de Lindane, porém o Crotamiton é menos efetivo do que a Permetrina em relação à cura clínica e parasitológica após 28 dias do tratamento. (Grau de recomendação A).
Um Ensaio Clínico Ra
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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42. Qual o melhor antibiótico tópico para uso no tratamento do impetigo?
Segundo revisão sistemática da Biblioteca Cochrane, existe boa evidência, até o momento, de que Ácido Fusídico e Mupirocina são igualmente efetivos entre si e mais efetivos que outros antibióticos tópicos para o tratamento do impetigo, seja este bolhoso ou não-bolhoso. Há também evidência de que os dois antibióticos acima citados sejam tã
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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43. A acupuntura pode ser usada no tratamento do tabagista?
O Painel de Consenso sobre Acupuntura do National Institutes of Health (NIH) dos Estados Unidos (1) afirma que a acupuntura pode ser útil como tratamento coadjuvante de um programa abrangente na terapia da adição a drogas, incluindo a dependência da nicotina. Entretanto, o Consenso de Abordagem e Tratamento do Fumante do Ministério da Saúde (2) br
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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44. Quais os tratamentos para a obstrução do ducto salivar da glândula parótida?
Não foram encontradas revisões sistemáticas abordando o melhor tratamento para obstrução de ducto da glândula salivar parótida
Evidencias apontam que a obstrução do ducto da glândula salivar parótida pode estar relacionado com fatores locais tais como cálculos salivares, estreitamento do ducto, infecções ou trauma. Neste contexto o tra
. Publicado em: 12/06/2023
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45. Quando está indicado o tratamento de pacientes com hipertireoidismo subclínico?
Hipertireoidsmo subclínico é caracterizado por níveis reduzidos de TSH na presença de níveis normais de T3 e T4 (1). Devido à existência de poucos estudos consistentes sobre o tema, não existe consenso sobre a conduta mais adequada em pacientes com hipertireoidismo subclínico.
A doença parece estar associada com fibrilação atrial, disfun
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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46. Qual a melhor opção terapêutica para o tratamento do Transtorno de Estresse Pós traumático em pacientes idosos hipertensos?
O tratamento medicamentoso é efetivo no tratamento do Transtorno de Estresse Pós-Traumático, reduzindo os sintomas principais assim como a depressão e os graus de incapacidade associados à condição. Os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) permanecem até o momento como fármacos de primeira linha no tratamento deste transtorno
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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47. Quais as opções de tratamento de neuralgia do trigêmio (medicamentos e posologia)?
As opções farmacológicas indicadas para o tratamento da neuralgia do trigêmio são:
Além disso, resultados da metanálise (1) sugerem que a carbamazepina é mais eficaz que o placebo. Em três estudos controlados comparando a lamotrigina, o topiramato e o cloridrato de proparacaína ao placebo, somente a lamotrigina mostrou-se superior a ele. O
. Publicado em: 12/06/2023
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48. Qual o melhor tratamento para gastrite e por quanto tempo deve ser mantido?
Dispepsia é um desconforto no abdômen superior, persistente ou recorrente, e relacionado ou não com a alimentação. Pode também ser descrita como dor abdominal vaga, má digestão, azia, enjoo, falta de apetite, “estufamento”, eructações e “gastrite” (os sintomas referidos pelos pacientes como gastrite não tem relação com o achado patol�
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023