Clinical Management
Mostrando 1-12 de 1880 artigos, teses e dissertações.
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1. Qual é a periodicidade da troca de sonda vesical de demora na atenção básica?
Não há recomendação para a troca de sonda vesical de demora com intervalo fixo. Deve ser trocada quando há: alterações clínicas do paciente, episódios de infecção, drenagem inadequada ou incrustações. Caso o paciente tenha histórico de infecções e um padrão de tempo entre a colocação da sonda e o surgimento dos primeiros sinais de infec
Núcleo de Telessaúde Município São Paulo. Publicado em: 12/06/2023
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2. Qual a conduta para um paciente com esteatose hepática vista em ecografia?
O achado ocasional de esteatose hepática deve ser seguido de avaliação clínica e laboratorial. A esteatose ecográfica pode ser devida ao uso de álcool ou não alcoólica – associada a doenças como obesidade, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia. Deve-se abordar o uso de álcool e recomendar redução ou abstenção c
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Como é feito e como deve ser interpretado o resultado do teste de absorção da lactose?
O teste de absorção da lactose é realizado através de medidas da glicemia do paciente em diferentes momentos: glicemia basal após jejum de pelo menos 8 horas e glicemia 30, 60 e 120 minutos após a administração, por via oral, de lactose dissolvida em água – 50 g em adultos e 2 g/kg em crianças.
A interpretação do resultado tem como bas
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. Todas as pacientes com incontinência urinária necessitam realizar o estudo urodinâmico?
O estudo urodinâmico não está indicado para todas as pacientes com incontinência urinária e não deve ser realizado rotineiramente antes de realizar tratamento conservador.
Só deve ser solicitado quando puder modificar a escolha do tratamento, com a função de guiar a conduta. No entanto, não há evidência de que o estudo urodinâmico melho
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Treinamento vesical prévio à remoção de sonda vesical de demora (SVD) é recomendado?
A recomendação de clampeamento intermitente do cateter prévio à remoção de sonda vesical de demora ou qualquer outro preparo, independentemente do tempo de permanência do dispositivo, apesar de muito comum na rotina dos serviços de saúde, não possui evidências científicas de benefício.
Pessoas que estão em uso de cateteres urinários d
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. A peniscopia com ácido acético deve ser realizada para identificar lesões subclínicas por HPV?
A peniscopia com ácido acético não deve ser realizada rotineiramente para rastrear lesões subclínicas causadas por HPV. Ainda que algumas lesões sejam identificadas apenas após a aplicação do ácido acético à 3 – 5%, existem vários argumentos para não realizar esse teste:
• Não altera a conduta. O tratamento para o HPV está indica
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. Como deve ser o manejo de micronutrientes em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica?
Os pacientes submetidos à cirurgia bariátrica estão sujeitos a graus variados de deficiência de micronutrientes (sais minerais e vitaminas) a depender do procedimento realizado (restritivo, desabsortivo ou misto). Procedimentos desabsortivos e mistos estão associados com maiores deficiências.
O monitoramento laboratorial no pós-operatório re
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. Qual a melhor forma de realizar curativos de úlcera varicosa em um paciente que tem essa ferida em membro inferior esquerdo há 40 anos?
O tratamento da úlcera venosa consiste na terapia compressiva, ambulação e descanso com as pernas elevadas, realização do curativo e prescrição de dieta que favoreça a cicatrização
. Não há um único tipo de curativo para a úlcera venosa de membro inferior crônica. Mais de um tipo de curativo pode ser necessário, dependendo do estado
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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9. Quais tratamentos não farmacológicos são recomendados para fibromialgia?
Segundo o Protocolo Clínico e diretrizes terapêuticas publicado em 2014 a maioria dos pacientes beneficia-se da prática regular de atividade física
. Outras terapias não medicamentosas também são eficazes, dentre elas destaca-se a terapia cognitiva comportamental, terapia com calor local e a fisioterapia que podem ser utilizadas em pacientes
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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10. Quais são as recomendações para tratamento de hipotireoidismo subclínico na gestação?
O hipotireoidismo subclínico na gestação é caracterizado por TSH acima do valor de referência para o trimestre da gestação Ehormônios periféricos (T4 ou T4 livre) normais. Recomenda-se tratar gestantes com hipotireoidismo subclínico com:
– TSH acima de 10 mU/L;
– TSH elevado para o trimestre da gestação e anti-TPO (anticorpo an
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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11. A drenagem linfática manual tem resultados positivos no edema crônico associado a comprometimento linfático após erisipela de repetição?
De acordo com a Sociedade Internacional de Linfologia nenhum método de tratamento para linfedema apresentou meta-análise satisfatória
Além de serem escassas as evidências em relação à drenagem linfática manual (DLM)
elas se concentram no linfedema secundário a neoplasia, em particular a de mama. Há ensaios clínicos que mostram po
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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12. Qual é o tratamento para doença mão-pé-boca?
O manejo da doença mão-pé-boca é feito com medidas de suporte e medidas para controle da infecção. Não há terapia específica para a doença.
Medidas de suporte
•Analgésicos, como paracetamol, e anti-inflamatórios, como ibuprofeno, para o alívio da dor e do desconforto causado pela febre e pelas lesões orais.
•O uso de me
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023