A cintilografia de corpo inteiro com 99mTc-Sestamibi na avaliaÃÃo prÃ-operatÃria do cÃncer deferenciado de tireÃide

AUTOR(ES)

Luciana Raposo Andrade

DATA DE PUBLICAÇÃO

2004

RESUMO

O presente trabalho tem por finalidade avaliar a confiabilidade e descrever os achados da cintilografia de corpo inteiro com 99mTc-Sestamibi na avaliaÃÃo prÃoperatÃria do cÃncer de tireÃide; e ainda analisar a concordÃncia entre os achados cintilogrÃficos e histopatolÃgicos dos nÃdulos tireoideanos. Um estudo observacional descritivo, tipo sÃrie de casos, foi realizado no perÃodo de julho de 2003 a janeiro de 2004. Foi avaliada atravÃs da cintilografia de corpo inteiro com 99mTc-Sestamibi a detecÃÃo da neoplasia primÃria da tireÃide e de metÃstases em 16 pacientes, com PAAF sugestiva de neoplasia diferenciada da tireÃide, sendo 10 mulheres, 6 homens, com mÃdia de idade de 46,1+14,5 anos. A confiabilidade dos achados cintilogrÃficos foi medida atravÃs da concordÃncia entre as anÃlises das imagens cintilogrÃficas realizadas pelos trÃs observadores, utilizando-se o Ãndice Kappa. A cintilografia detectou 15 (83,3%) nÃdulos tireoideanos, entre os quais 8 (53,3%) se localizavam no lobo direito, 6 (40%) no lobo esquerdo e 1 (6,7%) no istmo. Em 15 (93,7%) pacientes nÃo foi detectada metÃstase regional; sendo observadas metÃstases regionais em 1 (6,3%) paciente. MetÃstases à distÃncia visÃveis à cintilografia nÃo foram observadas em nenhum dos pacientes. Em relaÃÃo à visibilizaÃÃo da neoplasia primÃria tireoideana e de metÃstase regional e/ou à distÃncia, a concordÃncia entre os observadores foi de 100% (kappa=1;p=0,00). Obsevou-se concordÃncia entre os achados cintilogrÃficos e histolÃgicos em 88,9% dos casos. A cintilografia de corpo inteiro com 99mTc-Sestamibi mostrou-se um mÃtodo Ãtil na detecÃÃo da lesÃo primÃria e secundÃria de cÃncer diferenciado de tireÃide, com grau perfeito de confiabilidade, podendo contribuir para o estadiamento do cÃncer diferenciado de tireÃide

ASSUNTO(S)

medicina tireÃideâcÃncerâcintilografia (99mtc-sestamibi)â confiabilidade cÃncerâtireÃideâavaliaÃÃo prÃ-operatÃria

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