Trombose
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13. Quais as contra-indicações da utilização de anti-concepcional injetável para adolescentes com deficiência mental?
Os anticoncepcionais hormonais injetáveis são os mais recomendáveis para adolescentes com retardo mental em risco de engravidar
. O acetato de medroxiprogesterona (DMPA) e a combinação enantato de noretisterona e valerato de estradiol, disponíveis no SUS3, estão, para adolescentes, na categoria 2 de recomendação entre os contraceptivos, ou
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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14. Quais as possíveis repercussões sistêmicas e locais quando não é feito tratamento endodôntico em casos em que há esta indicação?
A infecção do sistema de canais radiculares deve ser combatida de forma eficaz, evitando-se assim exacerbações de lesões perirradiculares crônicas, o que poderia gerar complicações como celulite, osteomielite, septicemia, angina de Ludwig, trombose do seio cavernoso, meningite e abscessos intracranianos.
Deve-se ter em mente, contudo, que to
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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15. Como fazer o acompanhamento da anticoagulação em paciente portador de fibrilação atrial com história prévia de AVC Isquêmico?
Pacientes com Fibrilação Atrial (FA) e Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVC) prévio se beneficiam da terapia de anticoagulação oral na prevenção de novo evento isquêmico (grau de evidência A)
. Apesar da população >75 anos ter maior incidência de eventos hemorrágicos com anticoagulação oral, esta população tem também risco au
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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16. Qual o tratamento para sangramento uterino irregular funcional na perimenopausa?
Na perimenopausa, que pode ser definida como o período de tempo próximo da menopausa, as alterações hormonais tornam-se mais intensas, gerando um encurtamento ou alongamento dos ciclos, além daqueles considerados normais. A maior parte dos ciclos são anovulatórios, podendo gerar sangramentos irregulares. Essa irregularidade também está r
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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17. Qual a relação entre o fumo e a pílula anticoncepcional?
O uso atual de contraceptivos orais (COs) pode estar associado a risco aumentado para Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico, mas não para AVC hemorrágico ou infarto do miocárdio.
Como o tema é controverso e não há evidências consistentes para recomendar ou contraindicar o uso de ACO com tabaco, sugere-se recomendar a suspensão do uso d
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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18. Qual o tratamento da tromboflebite superficial?
O tratamento da tromboflebite superficial é feito com:
•anti-inflamatórios por 7 a 10 dias;
•elevação dos membros inferiores;
•manter-se ativo (encorajar o paciente a caminhar; o repouso absoluto é contraindicado);
•meias elásticas compressivas (após descartada lesão arterial);
•anticoagulação de curta dur
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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19. A drenagem linfática manual tem resultados positivos no edema crônico associado a comprometimento linfático após erisipela de repetição?
De acordo com a Sociedade Internacional de Linfologia nenhum método de tratamento para linfedema apresentou meta-análise satisfatória
Além de serem escassas as evidências em relação à drenagem linfática manual (DLM)
elas se concentram no linfedema secundário a neoplasia, em particular a de mama. Há ensaios clínicos que mostram po
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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20. AAS X AAS + Clopidogrel. Qual o melhor tratamento para prevenção secundária do AVC isquêmico?
Foram encontradas duas revisões sistemáticas que abordam a questão do uso da aspirina e/ou do clopidogrel para prevenção de eventos cardiovasculares maiores.
A primeira revisão sistemática incluiu quatro trials em um total de 22.656 pacientes com alto risco cardiovascular. Em três deles a aspirina foi comparada a ticlopidina (3.471 indivídu
. Publicado em: 12/06/2023
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21. Quais exames são necessários na investigação pós Acidente Vascular Cerebral? É necessário encaminhar todos os pacientes para seguimento posterior com neurologista?
Grande parte dos exames a serem realizados após a ocorrência de um Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico ou hemorrágico já são realizados durante o atendimento do evento agudo no serviço de emergência, tais como: TC de crânio; RNM cranioencefálica; glicemia; eletrólitos séricos; ureia sérica e creatinina; enzimas cardíacas; ECG; Radio
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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22. Os anticoncepcionais injetáveis mensais combinados são contraindicados na lactação?
O uso de anticoncepcionais injetáveis mensais combinados entre as nutrizes deve ser evitado por pelo menos até o sexto mês após o parto para prevenir os riscos sobre a composição, qualidade e quantidade do leite materno, bem como afetar adversamente a saúde do bebê
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Apesar de haver algumas lacunas na literatura, a contracepção hormo
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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23. A prática de atividade física diminui o risco de Acidente Vascular Cerebral (AVC)?
Todos estudos (coorte)
Total
18
0.75 (0.69, 0.82)
<0.001
0.80
Todos estudos (caso-controle)
Total
5
0.36 (0.25, 0.52)
0.04
0.96
Todos estudos (combinado)
Total
23
0.73 (0.67, 0.79)
<0.001
0.78
Todos estudos (coorte)
AVC Isq.
6
0.79
. Publicado em: 12/06/2023
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24. (SOF Arquivada) Qual a melhor forma de realizar curativos de úlcera varicosa em um paciente que tem essa ferida em membro inferior esquerdo há 40 anos?
Segundo estudos com
, em tratamentos tópico de úlceras venosas de perna recomenda-se o uso de meia elástica de média e alta compressão. Para isto é necessário um acompanhamento e monitoramento para a efetividade do tratamento que consiste em capacitar o paciente para uso deste recurso e seus benefícios a longo prazo. Visando a cicatrizaçã
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023