Pacientes Dia
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13. Qual o tratamento de pitiríase versicolor?
O tratamento tópico é o tratamento de primeira escolha. A opções são:
•antifúngicos azólicos tópicos (cremes, loções, sprays): miconazol, cetoconazol, clotrimazol, oxiconazol: aplicar 1 a 2 vezes ao dia, por 1 a 4 semanas; ou
•cetoconazol 2% xampu: deixar em contato com a pele por 5 a 10 minutos, 1 vez ao dia, por 1 a 4 semanas.<
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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14. É sempre necessário solicitar um eletrocardiograma antes de prescrever um antidepressivo tricíclico?
Não há necessidade absoluta de solicitar eletrocardiograma (ECG) antes de prescrever um antidepressivo tricíclico. Pacientes sem fatores de risco para morte súbita e em uso de doses baixas de tricíclicos (abaixo de 100 mg/dia de amitriptilina, imipramina e clomipramina e abaixo de 62,5 mg/dia de nortriptilina,) não necessitam realizar um ECG antes d
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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15. Como deve ser o manejo do corticóide em casos de Febre Chikungunya?
Os corticosteroides são contraindicados na fase aguda da febre Chikungunya .
Nas fases subaguda e crônica, o uso de corticóides está indicado apenas para os casos com dor articular não responsiva a AINE (Anti-Inflamatórios Não Esteroidais) e analgésicos, em pacientes com dor moderada a intensa, poliarticular e debilitante.
Para os caso
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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16. Pacientes não circuncisados com candidíase de repetição tem indicação para postectomia?
Pessoas com fimose e que apresentem balanopostites de repetição (fúngicas ou bacterianas) tem indicação de postectomia (hoje em dia não se realiza a circuncisão, a menos por motivos religiosos, e sim somente o descolamento do prepúcio).
Em pessoas com candidíase de repetição e sem o prepúcio aderido não há indicação de procedimento c
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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17. Qual conduta adotar em pacientes com Xerostomia?
Em pacientes com xerostomia deve-se realizar a estimulação do fluxo salivar e a substituição de secreções salivares com estimulantes tópicos, saliva artificial e sialogogos
. Ademais, o paciente deve ter o acompanhamento odontológico de pelo menos seis em seis meses para o controle de placa bacteriana e estímulo à higiene bucal (escovaç
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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18. Qual a orientação para a prescrição de anti-hipertensivos no puerpério de pacientes com hipertensão crônica?
No puerpério, o fator primordial é não usar drogas que transpassem a barreira do leite materno (drogas citotóxicas). Nesse contexto podem-se utilizar: um bloqueador dos canais de cálcio (nifedipino de longa duração, dose máxima de até 120 mg/dia) ou um inibidor da enzima conversora da angiotensina (Captopril ou enalapril), as demais drogas desta
Núcleo de Telessaúde NET SES PE. Publicado em: 12/06/2023
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19. É necessário realizar profilaxia para strongyloides antes do tratamento com corticoides sistêmicos?
Pelo fato de o Brasil ser considerado uma região endêmica para strongyloides, está indicada a realização de teste sorológico para rastreamento de infecção por strongyloides para todos pacientes assintomáticos (sem suspeita de infecção ativa por strongyloides e sem eosinofilia) antes do início de um curso de corticoide com dose equivalente a pr
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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20. Há benefício em fazer uso combinado de AAS e Clopidogrel em relação ao AAS isolado, em caso de Síndrome coronariana aguda?
Clopidogrel, como terapia substitutiva ao AAS, nos casos de Síndrome coronariana aguda, deve ser reservada àqueles pacientes que não toleram AAS devido à hipersensibilidade ou intolerância gástrica1-2. (D)
Revisão sistemática demonstrou que pacientes com Síndrome coronariana aguda sem elevação do segmento ST, tratados com AAS (75-325mg/di
. Publicado em: 12/06/2023
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21. Qual seria a estatina mais indicada e compatível com os recursos do setor público (SUS), a ser empregada em pacientes com glicemia aumentada?
O tratamento da dislipidemia em pessoas com diabetes mellitus (DM), tanto como de outras pessoas, começa com a avaliação e identificação das causas secundárias que podem contribuir para a alteração do perfil lipídico. Modificação do estilo de vida, incluindo aumento da prática de atividade física e mudanças de hábitos alimentares, é o prim
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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22. Com quanto tempo de evolução da doença, em caso de suspeita de dengue, está indicada a solicitação de sorologia?
A partir do sexto dia do início dos sintomas, faz-se a sorologia pelo Método Enzyme-linked Immunosorbent Assay ( Elisa); detecção de antígenos virais: NS1, isolamento viral, RT-PCR e imunohistoquímica. Devem ser solicitados até o quinto dia do início dos sintomas.
Se positivos confirmam o caso; se negativos, uma nova amostra para sorologia I
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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23. Qual a conduta para pacientes com Hanseníase, poliquimioterapia completa e crises reacionais do tipo 2 frequentes, apesar de uso contínuo de talidomida?
Na hipótese de não ter sido feito uso de corticóides, cursos de Prednisona por períodos curtos pode ajudar na resolução da sintomatologia e na prevenção de seqüelas das reações hansênicas tipo 2, a cada nova “crise”. Importante ressaltar que seu uso é mandatório nos casos de comprometimento neural, irite ou iridociclite, orquiepididimite
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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24. Qual a melhor opção para prevenção secundária de Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico: Ácido Acetilsalicílico ou Clopidogrel?
Revisão sistemática que comparou o uso de Tienopiridinas (Clopidogrel/Ticlopidina) com o uso de AAS para prevenção de eventos isquêmicos para pacientes com alto risco cardiovascular (em especial AVC ou Acidente Isquêmico Transítório (AIT) prévios) mostrou que o uso de Tienopiridinas reduziu muito discretamente o número de eventos cardiovasculare
. Publicado em: 12/06/2023