Investigacao Clinica
Mostrando 13-24 de 1004 artigos, teses e dissertações.
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13. Como verificar a etiologia emocional para enurese noturna em crianças?
É importante conceituarmos que a doença enurese noturna só pode ser diagnosticada a partir dos 5 anos de idade. Antes disso, pode-se aceitar como normal a perda urinária noturna em crianças que se encontram em fase de aquisição do completo controle miccional. Além disso, devido a uma melhora espontânea anual de cerca de 15% dos casos, o tratament
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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14. Quais os critérios para iniciar quimioprofilaxia em contactantes de pacientes com tuberculose pulmonar sensível em locais onde a prova tuberculínica não está disponível?
Para o controle de contatos na indisponibilidade da prova tuberculínica (PT) recomenda-se proceder com a investigação de todos os contatos (tuberculose sensível e multidrogarresistente) com avaliação clínica e radiológica, com vistas a identificar casos de tuberculose ativa. Excluindo-se doença ativa, recomenda-se o tratamento da infecção laten
Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023
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15. Como deve ser o manejo da dor lombar em ambiente de APS?
A avaliação clínica da dor lombar deve enfocar três aspectos principais: – descartar doença sistêmica subjacente; – identificar comprometimento neurológico que requeira avaliação cirúrgica; – considerar a existência de fatores psicológicos ou sociais que possam amplificar ou prolongar a dor.
Para a maioria dos pacientes, essas ques
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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16. Diante de ciclos menstruais irregulares logo antes da idade típica da perimenopausa, deve-se perseguir a elucidação diagnóstica ou observar a evolução do quadro?
A falta da menstruação em mulheres até 40 anos merece uma investigação cuidadosa, pois além de uma possível menopausa precoce ou de insuficiência ovariana, podem haver outras causas para o problema apresentado, e que merecem uma avaliação clínica completa.
Não é impossível que a menopausa ocorra fora da faixa etária para fase do clima
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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17. É comum a presença de linfonodos aumentados retroauriculares?
O linfonodo aumentado é um achado frequente em atenção primária à saúde. Na maior parte das vezes, representa uma resposta adaptativa normal a um estímulo imunológico ou infeccioso, no entanto também pode significar uma doença inflamatória ou neoplásica grave. Cabe ao médico uma estratégia racional de avaliação, protegendo de uma investiga
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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18. Deve-se fazer “screening” para colangiocarcinoma em pacientes com história familiar positiva para esta neoplasia?
Não foram encontrados Ensaios Clínicos Randomizados que demonstrassem a superioridade ou não do screening para colangiocarcinoma em relação à observação clínica. De acordo com especialistas, não há indicação de screening para colangiocarcinoma, mesmo entre os indivíduos com história familiar da doença. Há consenso entre os especialistas d
. Publicado em: 12/06/2023
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19. Qual o significado da onda P no eletrocardiograma?
As alterações de amplitude ou duração da onda P sugerem sobrecarga atrial, enquanto a ausência de onda P com o ritmo irregular pode significar presença de fibrilação atrial
No entanto a ativação atrial é avaliada pela análise da onda P que é a deflexão habitualmente arredondada, de baixa amplitude e positiva em quase todas as deriva�
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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20. Qual a conduta para um paciente com esteatose hepática vista em ecografia?
O achado ocasional de esteatose hepática deve ser seguido de avaliação clínica e laboratorial. A esteatose ecográfica pode ser devida ao uso de álcool ou não alcoólica – associada a doenças como obesidade, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia. Deve-se abordar o uso de álcool e recomendar redução ou abstenção c
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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21. Quais as causas e tratamento para disfagia esofágica?
São várias as causas de disfagia, mas as mais relevantes estão associadas a problemas do esofago e quanto ao manejo, sempre tentar identificar e tratar causa(s) subjacente(s).
A disfagia esofágica pode ser mecânica, (devido ao estreitamento anatômico do lúmen esofágico) ou funcional, (devido a função motora desordenada no esôfago). As med
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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22. Como deve ser feita e qual o papel do Médico de Família e Comunidade na avaliação pré-operatória?
Pacientes sem problemas de saúde importantes, especialmente abaixo dos 50 anos, estão sob risco muito baixo de complicações peri-operatórias. Sua avaliação pré-operatória consiste em uma anamnese completa e exame físico.
Um enfoque especial deve ser dado à capacidade funcional, tolerância ao exercício e sinais e sintomas cardiopulmonare
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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23. Os familiares de paciente com suspeita não confirmada para COVID-19 devem fazer isolamento domiciliar?
Sim, os familiares de paciente com suspeita de COVID-19 devem fazer o isolamento domiciliar, mesmo que o paciente tenha feito o teste PCR e esteja aguardando o resultado. Nesta situação, sugere-se que todos os contatos próximos sejam identificados rapidamente, avaliados por uma equipe de saúde, testados, isolados e monitorados por até 10 dias, confor
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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24. Pacientes com níveis elevados de colesterol e triglicerídeos devem ser tratados com fibrato associado a estatinas ou usar apenas o fibrato? Depois de quanto tempo de tratamento repetir os exames para acompanhamento?
Vou dividir essa resposta em duas partes: tratamento da hipertrigliceridemia e tratamento da hipercolesterolemia.
O tratamento farmacológico da hipertrigliceridemia está indicado somente se o seu paciente apresentar triglicerídeos acima de 500mg/dL (algumas referências utilizam como ponto de corte 1.000mg/dL). O tratamento nestes casos justifica
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023