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13. É necessário suspender a terapia anticoagulante para realização de exodontia?
As recomendações atuais são pela não-interrupção da terapia com antiplaquetários orais, pois o risco teórico de hemorragia pós-cirurgia dental é mínimo, sobrepujado em muito pelo risco de tromboembolismo consequente à suspensão da terapia anticoagulante. Para evitar risco de sangramentos pode-se lançar uso de medidas hemostáticas locais com
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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14. Deve-se suspender o uso de metformina em pacientes diabéticas que engravidam?
O uso da metformina é seguro na gestação, inclusive no primeiro trimestre e pode ser mantido em pacientes diabéticas que engravidam.
A forma de uso é semelhante ao período fora da gestação, assim como a dose. Deve ser considerada como primeira opção em casos de hiperglicemia leve não totalmente controladas com a dieta. Em pacientes com hi
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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15. Quais são as medidas não farmacológicas indicadas para tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)?
As medidas não farmacológicas recomendadas no tratamento da DRGE são:
– perda de peso em pacientes com IMC acima de 25 ou ganho de peso recente;
– evitar refeições 2 a 3 horas antes de deitar, especialmente com alimentos gordurosos;
– elevação da cabeceira da cama (15 cm) com “tacos” ou “blocos” (principalmente se si
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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16. Todas as pacientes com incontinência urinária necessitam realizar o estudo urodinâmico?
O estudo urodinâmico não está indicado para todas as pacientes com incontinência urinária e não deve ser realizado rotineiramente antes de realizar tratamento conservador.
Só deve ser solicitado quando puder modificar a escolha do tratamento, com a função de guiar a conduta. No entanto, não há evidência de que o estudo urodinâmico melho
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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17. Treinamento vesical prévio à remoção de sonda vesical de demora (SVD) é recomendado?
A recomendação de clampeamento intermitente do cateter prévio à remoção de sonda vesical de demora ou qualquer outro preparo, independentemente do tempo de permanência do dispositivo, apesar de muito comum na rotina dos serviços de saúde, não possui evidências científicas de benefício.
Pessoas que estão em uso de cateteres urinários d
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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18. Quando realizar a endodontia em dente decíduo escurecido após trauma?
A endodontia é indicada nos casos de necrose pulpar e reabsorção. O controle radiográfico é fundamental quando o dente apresentar fístula e/ou abscesso e lesão apical e/ou reabsorção apical irregular com perda óssea, respectivamente. A endodontia é contraindicada quando o diagnóstico de necrose pulpar é realizado tardiamente, pois pode já te
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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19. Quais são as recomendações para tratamento de hipotireoidismo subclínico na gestação?
O hipotireoidismo subclínico na gestação é caracterizado por TSH acima do valor de referência para o trimestre da gestação Ehormônios periféricos (T4 ou T4 livre) normais. Recomenda-se tratar gestantes com hipotireoidismo subclínico com:
– TSH acima de 10 mU/L;
– TSH elevado para o trimestre da gestação e anti-TPO (anticorpo an
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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20. Qual a conduta após teste rápido positivo para hepatite C?
Deve-se solicitar o exame de carga viral do HCV (HCV-RNA, realizado por técnica de PCR (polymerase chain reaction) para confirmar a infecção pelo vírus da hepatite C.
O teste rápido dosa o próprio anti-HCV com excelente acurácia, não sendo necessária sua repetição por outro método. Pacientes com anti-HCV reagente por método tradicional
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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21. É recomendável o uso de kit de coleta de citopatologia oncótica após período de validade da esterilização, mesmo estando o invólucro lacrado em bom estado de conservação?
Existem inúmeros estudos relacionados ao processo de esterilização. Porém inexistem estudos com evidências científica sobre o uso do kit de coleta de citopatologia oncótica após período de validade com o invólucro lacrado em bom estado de conservação.
, ou seja, prazo adotado por cada instituição, sustentado por algumas estratégias: a
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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22. A peniscopia com ácido acético deve ser realizada para identificar lesões subclínicas por HPV?
A peniscopia com ácido acético não deve ser realizada rotineiramente para rastrear lesões subclínicas causadas por HPV. Ainda que algumas lesões sejam identificadas apenas após a aplicação do ácido acético à 3 – 5%, existem vários argumentos para não realizar esse teste:
• Não altera a conduta. O tratamento para o HPV está indica
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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23. Qual o método de ensaio da medida de hemoglobina glicada (A1C) mais confiável?
Segundo a última recomendação da American Diabetes Association (2017), o método de ensaio da medida de hemoglobina glicada (A1C) mais confiável é o método certificado pelo National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP) com rastreabilidade de desempenho analítico ao método utilizado no Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) (1).<
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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24. Existem manifestações orais em decorrência da Covid-19?
Sim. Existem várias manifestações orais relacionadas à Covid-19, principalmente nos pacientes graves e em UTI. Os principais agravos bucais que o dentista pode observar em pacientes com Covid-19 são lesão traumática na cavidade oral, distúrbios vasculares/coagulação, infecções oportunistas, alteração do paladar e olfato, alterações saliv
Núcleo de Telessaúde Amazonas. Publicado em: 12/06/2023