Tratamento cirúrgico da neurocisticercose. Estudo de coorte retrospectivo e um caso ilustrativo

AUTOR(ES)

Paiva, Aline Lariessy Campos, Araujo, João Luiz Vitorino, Ferraz, Vinicius Ricieri, Lovato, Renan Maximilian, Pedrozo, Charles Alfred Grander, Aguiar, Guilherme Brasileiro de, Veiga, José Carlos Esteves

FONTE

Sao Paulo Med. J.

DATA DE PUBLICAÇÃO

03/04/2017

RESUMO

RESUMO CONTEXTO E OBJETIVO: A neurocisticercose é prevalente em países em desenvolvimento e manifesta-se com vários sinais e sintomas neurológicos que podem ser fatais. Os cistos podem ser parenquimatosos ou extraparenquimatosos, portanto vários sinais e sintomas podem estar presentes. Dependendo da sua localização, procedimentos neurocirúrgicos podem ser necessários, às vezes em caráter emergencial. O objetivo foi revisar dados estatísticos de um período de 10 anos de todos os casos cirúrgicos de neurocisticercose num grande hospital público terciário. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Coorte retrospectiva de um grande hospital público terciário. MÉTODOS: Todos os casos cirúrgicos de neurocisticercose de pacientes tratados entre julho 2006 e julho 2016 foram revisados. As formas parenquimatosas e extraparenquimatosas foram consideradas, assim como tipo de procedimento cirúrgico (derivação, terceiroventriculostomia endoscópica e craniotomia). A literatura foi revisada por meio da PubMed, utilizando-se os termos “neurocysticercosis”, “surgery”, “shunt” e “hydrocephalus”. RESULTADOS: 37 pacientes foram submetidos a procedimentos neurocirúrgicos nesse período, a maioria do sexo masculino (62.16%%) e casos extraparenquimatosos predominaram (81%). Pacientes com idade 41-50 anos foram os mais afetados (35,13%) e aqueles com 20 anos ou menos não foram afetados. As formas ventriculares mais frequentemente estiveram associadas a hidrocefalia e necessitaram da realização de shunts definitivos na maior parte dos casos (56,57%). CONCLUSÕES: O tratamento depende da forma de acometimento: o tipo parenquimatoso usualmente não necessita de cirurgia que é mais comum na forma extraparenquimatosa. Hidrocefalia é uma complicação frequente pois muitas vezes os cistos obstruem o fluxo liquórico. A remoção dos cistos deve ser realizada sempre que possível para evitar a necessidade de derivações definitivas.

ASSUNTO(S)

neurocisticercose hidrocefalia epilepsia derivação ventriculoperitoneal infecções do sistema nervoso central procedimentos neurocirúrgicos relatos de casos estudos de coortes

Documentos Relacionados

• História natural e tratamento cirúrgico de cordoma: um estudo retrospectivo de coorte
• Tratamento cirúrgico da laringomalácia grave: estudo retrospectivo de 11 casos
• Resultados do tratamento cirúrgico da lesão de Morel-Lavallée. Estudo coorte prospectivo
• Impacto do tratamento da vaginose bacteriana sobre a prematuridade em grávidas brasileiras: um estudo tipo coorte retrospectivo
• Tratamento cirúrgico das fraturas de acetábulo: estudo retrospectivo de 48 casos