Prevalência da disfunção do esfíncter de Oddi em pacientes encaminhados à colangiopancreatografia retrógrada endoscópica
AUTOR(ES)
Della Libera, Ermelindo, Rodrigues, Rodrigo Azevedo, Guimarães, Ana Paula Rodrigues, Paulo, Gustavo Andrade de, Geocze, Stephan, Ferrari, Angelo Paulo
FONTE
Arquivos de Gastroenterologia
DATA DE PUBLICAÇÃO
2007-03
RESUMO
RACIONAL: Manometria do esfíncter de Oddi é o método padrão-ouro para o diagnóstico da disfunção do esfíncter de Oddi. Atualmente, a prevalência de disfunção do esfíncter de Oddi em pacientes encaminhados a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica é desconhecida. OBJETIVOS: Avaliar prospectivamente a prevalência de disfunção do esfíncter de Oddi em pacientes encaminhados a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica e estudar a segurança da manometria do esfíncter de Oddi nesses pacientes. MÉTODO: Neste estudo, 110 pacientes encaminhados à colangiopancreatografia retrógrada endoscópica foram submetidos a manometria do esfíncter de Oddi biliar. Com base no número de tentativas de canulação da papila os pacientes foram divididos em dois grupos: até cinco tentativas (canulação fácil) e mais de cinco tentativas (canulação difícil). RESULTADOS: Manometria do esfíncter de Oddi foi realizada com sucesso em 71/110 pacientes (64,5%). Disfunção do esfíncter de Oddi foi encontrada em 18/71 pacientes (25%). Os achados das colangiopancreatografia retrógrada endoscópica foram: estudo normal em 16, coledocolitíase em 39, estenose biliar maligna em 9 e estenose biliar benigna em 7. Não foi observada diferença estatística na prevalência de disfunção do esfíncter de Oddi considerando-se a natureza da doença, sexo ou a dificuldade de canulação. Somente 2/71 pacientes evoluíram com pancreatite pós-procedimento de leve intensidade. CONCLUSÃO: Encontrou-se alta prevalência de disfunção do esfíncter de Oddi em pacientes encaminhados a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica. Sexo, natureza da doença ou dificuldade de canulação não mostraram influência na prevalência da disfunção nestes pacientes. Manometria do esfíncter de Oddi mostrou-se um procedimento seguro na pesquisa de disfunção do esfíncter de Oddi em pacientes encaminhados a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica.
ASSUNTO(S)
esfíncter da ampola hepatopancreática pancreatocolangiografia retrógrada endoscópica ductos biliares
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