PrevalÃncia e fatores de risco para hepatite C em pacientes hemodialisados de uma unidade de diÃlise de Recife/PE

AUTOR(ES)

Ana CecÃlia Cavalcanti de Albuquerque

DATA DE PUBLICAÇÃO

2003

RESUMO

A infecÃÃo pelo vÃrus da hepatite C (HCV) à um importante problema de saÃde pÃblica em todo mundo. Esta infecÃÃo acomete cerca de 3% da populaÃÃo mundial. No Brasil, existe um percentual de positividade para o HCV de 1,2%, baseado em dados originÃrios dos exames de triagem de doaÃÃes de sangue. A principal via de transmissÃo à a parenteral e por isso as populaÃÃes mais atingidas sÃo politransfundidos, usuÃrios de drogas injetÃveis e pacientes renais crÃnicos que realizam tratamento de hemodiÃlise. A alta prevalÃncia da infecÃÃo pelo HCV nesses pacientes vÃm sendo relatada por vÃrios autores em todo o mundo. No Brasil, estudos tÃm mostrado que pacientes hemodialisados tÃm uma prevalÃncia de anti-HCV de 12,5% - 65%. Os objetivos deste estudo foram estimar a prevalÃncia da infecÃÃo pelo HCV em um centro de diÃlise da grande Recife; associar a positividade para o HCV em relaÃÃo a alguns fatores de risco; conhecer os genÃtipos do HCV circulantes neste centro e estimar a presenÃa de pacientes com o HCV RNA e anti-HCV nÃo reagente. Foram analisados 250 pacientes com idade variando de 17 a 92 anos e de ambos os sexos. Dados epidemiolÃgicos desses pacientes foram obtidos para a determinaÃÃo dos fatores de riscos para esta infecÃÃo. A pesquisa de anticorpos foi realizada pelo ELISA de 3 geraÃÃo e para a detecÃÃo do HCV RNA foi utilizada a tÃcnica de RT/PCR. Do produto amplificado foi realizada a tÃcnica do seqÃenciamento da regiÃo 5â NCR do genoma viral. Foi observada uma prevalÃncia de 8,4% (21/250) da infecÃÃo e os genÃtipos: 1a (42%), 3a (37%) e 1b (21%). Em relaÃÃo aos fatores de riscos, como o tempo de hemodiÃlise, nÃmero e perÃodo das transfusÃes sangÃÃneas e/ou hemoderivados, foi encontrada uma associaÃÃo estatisticamente significante (p<0,05). A prevalÃncia encontrada foi baixa em relaÃÃo a outros estudos Brasileiros. Observou-se uma excelente concordÃncia do ELISA com a PCR (K=0,946). A homogeneidade dos genÃtipos reflete uma transmissÃo nosocomial, porÃm sÃo necessÃrios estudos retrospectivos e prospectivos nesse centro para avaliar o perÃodo em que os pacientes adquirem esta infecÃÃo

ASSUNTO(S)

hepatite c - vÃrus hemodialise unidade de diÃlise de recife/pe medicina

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