PrevalÃncia da Entamoeba histolytica em alunos de escolas pÃblicas da cidade de MaceiÃ

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2006

RESUMO

A amebÃase à uma infecÃÃo causada pela Entamoeba histolytica e considerada importante causa de morbi-mortalidade no mundo. O estudo epidemiolÃgico da amebÃase tem sido reavaliado desde que a E. histolytica, a causadora da forma patogÃnica, foi distinta da E. dispar, causadora da forma nÃo patogÃnica. A recomendaÃÃo da OrganizaÃÃo Mundial de SaÃde à fazer o tratamento apenas nos pacientes com diagnÃstico especÃfico da infecÃÃo pela E. histolytica. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a prevalÃncia da E. histolytica em alunos de 4 â 15 anos das escolas pÃblicas da cidade de MaceiÃ, mediante aplicaÃÃo em sÃrie dos testes de microscopia e ensaios imunoenzimÃticos: ENZYMEBA (Instituto de Medicina Tropical âPedro Kouriâ,Havana, Cuba) e E. histolytica II (TechLab Inc., Blacksburg, Estados Unidos). O ENZYMEBA confirmou todos os resultados positivos para E. histolytica/E. dispar detectado pela microscopia seguido pela aplicaÃÃo do teste E. histolytica II que detectou a presenÃa de E. histolytica. Um total de 1.798 amostras fecais foi analisado de alunos de 18 escolas pÃblicas. A prevalÃncia da infecÃÃo para E. histolytica/E. dispar pela microscopia e confirmado pelo teste ENZYMEBA foi de 3,8% e de E. histolytica foi de 1,0% pelo E. histolytica IIÂ. A aplicaÃÃo dos dois testes de ELISA permitiu definir a prevalÃncia de 2,8% para E. dispar. Considerando o teste E. histolytica II como padrÃo de referÃncia, o baixo valor preditivo positivo da microscopia de 26,4% refletiu o grande nÃmero de resultados falso-positivos para amebÃase por este mÃtodo. Todas as amostras fecais foram submetidas ao exame microscÃpico, indicando que 38,6% dos alunos estavam parasitados por um ou mais parasitos intestinais. Os parasitos mais freqÃentes foram Ascaris lumbricoides (16,2%) e Trichuris trichiura (11,7%). Os resultados deste trabalho demonstraram que o exame da microscopia Ãptica nÃo foi o mÃtodo adequado para o diagnÃstico da amebÃase e sugere a aplicaÃÃo de mÃtodos mais sensÃveis para o diagnÃstico desta parasitose, utilizando tÃcnicas especÃficas que distingam a E. histolytica da E. dispar

ASSUNTO(S)

entamoeba histolytica â prevalÃncia e diagnÃstico entamoeba histolytica â prevalence and diagnostic medicina parasitology â amoebiase amebÃase entamoeba dÃspar â prevalence entamoeba dÃspar â prevalÃncia enteroparasites enteroparasitoses

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