NÍVEL DE EVIDÊNCIA NA COLOCAÇÃO DE PARAFUSOS PEDICULARES NA COLUNA CERVICAL SUBAXIAL
AUTOR(ES)
Herrera Palacios, Cristóbal, Ramos Guerrero, Armando Fabio, Casas Martínez, Gustavo, Moheno Gallardo, Alfredo Javier, Fuentes Figueroa, Silvestre
FONTE
Coluna/Columna
DATA DE PUBLICAÇÃO
2016-06
RESUMO
RESUMO Os traumas de alta energia envolvem principalmente lesões vertebrais, sendo que 6% ocorrem na região cervical. Isso impõe um desafio aos cirurgiões de coluna na tomada de decisão cirúrgica, tanto em relação ao acesso quanto à instrumentação. As recomendações internacionais estabelecem que os procedimentos realizados sejam reprodutíveis, seguros e eficazes. As técnicas de colocação de parafusos pediculares são complicadas e têm se baseado em navegação transoperatória (limitada pelo custo) e fluoroscopia (maior exposição de profissionais de saúde e pacientes à radiação). Portanto, a técnica à mão livre é uma opção. O objetivo foi identificar o nível de evidência e o grau de recomendação na literatura médica referente à segurança e à eficácia da instrumentação de parafusos pediculares com a técnica à mão livre na coluna cervical subaxial. Para tanto, realizou-se uma revisão sistemática com os seguintes descritores do MeSH: segurança, eficácia, artéria vertebral. Os artigos obtidos foram duplamente avaliados de modo padronizado e cego por dois observadores especialistas em análise sistemática, depois de autorização CLEIS 3401, em novembro de 2014. Devido à natureza do estudo e das variáveis não foram encontrados artigos com alto nível de evidência e grau de recomendação. Nível de evidência obtido sobre segurança e eficácia na colocação de parafusos pediculares na coluna subaxial com técnica à mão livre: 2b. Grau de recomendação obtido sobre segurança e eficácia na colocação de parafusos pediculares na coluna subaxial com técnica à mão livre: B, recomendação favorável.
ASSUNTO(S)
segurança artéria vertebral parafusos pediculares vértebras cervicais.
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