Liver transplantation: the meaning for those that live the wait for the surgical procedure / Transplante hepÃtico: o significado para aqueles que vivem a doenÃa crÃnica e a espera pelo procedimento cirÃrgico

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2007

RESUMO

O objetivo do transplante de fÃgado à aumentar a sobrevida de pacientes portadores de doenÃas hepÃticas irreversÃveis agudas e crÃnicas, alÃm de proporcionar melhor qualidade de vida. O interesse em prestar uma atenÃÃo em saÃde mais qualificada ao paciente em espera pelo transplante de fÃgado nos instigaram a nos aproximar mais da realidade vivenciada por ele, considerando que a compreensÃo da situaÃÃo vivida favorece uma assistÃncia mais humanizada e individualizada, contribuindo, ainda, para a construÃÃo do conhecimento em enfermagem e para a transformaÃÃo da prÃtica do enfermeiro. Objetivamos apreender o significado do transplante de fÃgado para o paciente em prÃ-transplante, atravÃs da caracterizaÃÃo dos pesquisados nos aspectos sÃcio-demogrÃficos e padrÃes clÃnicos; da identificaÃÃo dos sentimentos, crenÃas, valores e atitudes vivenciadas; e da identificaÃÃo de estratÃgias de enfrentamento para condiÃÃo vivenciada. Pesquisa de abordagem qualitativa, tendo como referencial teÃrico-metodolÃgico a Teoria HumanÃstica de Paterson e Zderad. Participaram do estudo dezoito pacientes inscritos no programa de transplante de fÃgado e acompanhados no Centro de Transplantes de FÃgado do Cearà â CTFC. Os dados foram coletados atravÃs de prontuÃrios, observaÃÃo nÃo-participante e entrevista. A anÃlise dos dados teve por base os preceitos do processo da Enfermagem FenomenolÃgica, utilizando quatro fases: a preparaÃÃo para vir-a-conhecer os pacientes que aguardam um transplante de fÃgado, conhecendo intuitivamente os pacientes, conhecendo cientificamente os pacientes e sÃntese complementar das realidades conhecidas. Desse processo, emergiram as unidades temÃticas com as categorias histÃria da doenÃa, sentimentos, enfrentando a condiÃÃo vivenciada, significado, expectativas e percepÃÃo do futuro. Identificamos o termo ânova vidaâ como a unidade de sentido de maior significÃncia para os informantes, designando um perÃodo diferente do que estÃo vivenciando atualmente e a necessidade de retornar suas atividades cotidianas e hÃbitos de vida relacionados à alimentaÃÃo, educaÃÃo, trabalho e lazer, resgatando assim sua autonomia e dignidade. O significado atribuÃdo ao transplante foi desvelado nÃo apenas como uma possibilidade de cura, mas a melhoria da qualidade de vida. Os pacientes revelaram o desejo de retribuir todo apoio recebido pela famÃlia durante esta fase crÃtica que vivenciam com a evoluÃÃo da doenÃa hepÃtica. A insuficiÃncia hepÃtica irreversÃvel à uma condiÃÃo patolÃgica de grande impacto na vida das pessoas, levando a necessidade de transplante de fÃgado como Ãnica possibilidade de reversÃo do quadro terminal, trazendo conseqÃÃncias diretas na qualidade de vida, com repercussÃes a nÃvel biolÃgico, psicolÃgico e social. As transformaÃÃes e limitaÃÃes impostas pela condiÃÃo crÃnica e pela necessidade de listagem para o transplante trazem a necessidade de adaptaÃÃo a uma nova realidade, tendo que se ajustarem as mudanÃas nos vÃrios campos da sua vida. Buscar o sentido e o significado que os pacientes atribuem à experiÃncia vivida no perÃodo prÃ-transplante à de suma importÃncia para o processo do cuidar, bem como conhecer suas histÃrias e experiÃncias vividas transcorridas em seu mundo, promovendo um ambiente assistencial mais humano.

ASSUNTO(S)

transplante de fÃgado qualidade de vida feelings relaÃÃes profissional-paciente humanization humanizaÃÃo da assistÃncia sentimentos relaÃÃes enfermeiro-paciente enfermagem humanizaÃÃo liver transplantation transplante de fÃgado - enfermagem

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