Existe algum modelo de dados a ser colocado na folha de rosto dos prontuários individuais e familiares, além da lista de problemas?
AUTOR(ES)
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul
FONTE
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul
DATA DE PUBLICAÇÃO
12/06/2023
RESUMO
O prontuário familiar é composto por documentos relativos ao grupo familiar (conjunto de moradores de determinado domicílio, não importando se os laços que os unem são relacionais ou biológicos) e documentos relativos a cada um dos indivíduos que compõe esse grupo.
Os documentos comuns ao grupo familiar podem ser:
Os documentos relativos a cada indivíduo podem ser:
É importante buscar a informatização dos registros, devido a facilidade de acesso e melhora na coordenação do cuidado, quando interligados aos outros níveis de atenção.
Modelos de fichas para prontuários utilizados no Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição (Porto Alegre) estão disponíveis para consulta no Tratado de Medicina de Família e Comunidade em
Atributos essenciais da Atenção primária como integralidade do cuidado e longitudinalidade são altamente dependentes de registro médico adequado.
ASSUNTO(S)
processo de trabalho na aps médico a62 procedimento administrativo registros eletrônicos de saúde registros médicos
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