Déficits cognitivos sutis em adultos que apresentaram coréia de Sydenham durante a infância

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2009

RESUMO

Há evidências da presença de déficits cognitivos relacionados aos circuitos frontoestriatais dos núcleos da base em crianças acometidas por coréia de Sydenham (CS). Contudo, não se sabe se tais déficits são persistentes na idade adulta ou não. Objetivos: Avaliar o perfil neuropsicológico e a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de adultos acometidos por febre reumática (FR) com e sem CS durante a infância. Métodos: Foram avaliados 3 grupos: (1) adultos que apresentaram FR com CS durante a infância (CS), (2) adultos que apresentaram FR sem CS durante a infância (FR) e (3) grupo controle (CT). Uma bateria de testes neuropsicológicos foi utilizada para avaliar diversos domínios cognitivos. O estado emocional e os sintomas relacionados ao transtorno de déficit de atenção/hiperatividade foram avaliados através de escalas específicas. A QVRS foi mensurada utilizando a versão brasileira do questionário Short Form-36 (SF-36). Resultados: Foram incluídos 20 pacientes no grupo CS (18 do sexo feminino, idade média 24,8 anos), 23 pacientes no grupo FR (14 do sexo feminino, idade média 24,2 anos) e 19 no grupo CT (15 do sexo feminino, idade média 24,1 anos). Os três grupos foram homogêneos em relação ao sexo, idade, escolaridade, classificação socioeconômica, coeficiente de inteligência (QI) e escala para ansiedade e depressão. O grupo CS apresentou desempenho inferior em testes que avaliam memória operacional, atenção e funções executivas e escore superior na escala para déficit de atenção quando comparados com os grupos FR e CT, além de uma tendência de escores mais baixos nos domínios aspectos físicos, vitalidade, aspectos emocionais e saúde mental do questionário SF-36. Conclusões: Pacientes acometidos por CS durante a infância podem apresentar desempenho inferior em tarefas que avaliam memória operacional, atenção e funções executivas na idade adulta. Portanto, há evidências indiretas da persistência de disfunções em circuitos cerebrais envolvidos com os núcleos da base.

ASSUNTO(S)

febre reumática coréia transtornos cognitivos transtorno da falta de atenção com hiperatividade qualidade de vida pediatria rheumatic fever sydenhams chorea cognition disorders attention deficit/hyperactivity disorder quality of life

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