Apoptose no músculo cardíaco: comparação na revascularização do miocárdio com e sem circulação extracorpórea
AUTOR(ES)
Gaia, Diego Felipe, Moreira, Rafael Saviolo, Arrais, Magaly, Vinhola, Nivia Cristina Tot, Buffolo, Enio, Smith, Ricardo Luiz
FONTE
Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery
DATA DE PUBLICAÇÃO
2003-09
RESUMO
INTRODUÇÃO: A resposta inflamatória e os distúrbios metabólicos nas cirurgias de revascularização do miocárdio (RM) com e sem circulação extracorpórea (CEC) têm sido pesquisados. A apoptose vem sendo estudada em modelos de isquemia, reperfusão e processos crônicos. O objetivo deste trabalho é comparar o grau de apoptose detectada em cardiomiócitos, antes e após a RM com e sem CEC. MÉTODO: Dezoito indivíduos com indicação de RM, divididos em dois grupos (CEC e OFF-PUMP), sendo o primeiro (CEC) com o emprego da CEC e o segundo sem o auxílio desta (OFF-PUMP), tiveram coletadas biópsias da aurícula direita, ao início e ao término da operação. Os fragmentos foram submetidos à marcação imunohistoquímica pelo método de TUNEL e à contagem das células em apoptose. RESULTADOS: Não houve diferença entre os grupos nos dados cirúrgicos, demográficos e pós-operatórios. O número de pontes foi estatisticamente diferente. Não houve diferença entre o número de células em apoptose nos grupos CEC e OFF-PUMP, ao início do procedimento. O número de células em apoptose não apresentou diferença significante entre o início e o término do procedimento no grupo OFF-PUMP. O número de células em apoptose, ao início e ao término da operação, no grupo CEC apresentou diferença significante. CONCLUSÃO: O menor número de células em apoptose encontrado no grupo OFF-PUMP condiz com dados da literatura que sugerem que a CEC é uma agressão à homeostase e capaz de gerar lesão celular. Deste modo, mais um argumento favorável pode ser agregado para a maior indicação de RM sem o uso de CEC.
ASSUNTO(S)
apoptose ponte cardiopulmonar revascularização miocárdica
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