Achados tomográficos no trauma cranioencefálico leve: análise de 2000 casos

AUTOR(ES)
FONTE

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

DATA DE PUBLICAÇÃO

2002-06

RESUMO

São descritos os achados de tomografia computadorizada craniana (TC) de 2000 casos de trauma cranio-encefálico (TCE) leve em Curitiba, Paraná. A idade média de toda série de pacientes foi 30,8 ± 19 anos. A razão homem/mulher foi 2:1. A causas mais comuns de TCE foram agressão interpessoal (17,9%), quedas de nível (17,4%), acidentes automobilísticos (16,2%), queda ao solo (13,1%) e atropelamento (13%). Intoxicação por álcool foi um importante fator associado ao TCE e esteve presente em 158 casos (7,9% de 2000 pacientes). Uma TC normal ocorreu em 60,75% (1215) e uma TC anormal em 39,25% (785) dos pacientes. Das 785 TC anormais, os achados tomográficos mais comuns relacionados ao TCE foram: aumento de partes moles (8,9%), fraturas de crânio (4,3%), hematoma intracraniano e subgaleal (3,4% e 2,4%), "swelling" cerebral (2%) e contusão cerebral (1,2%). Os principais achados incidentais das TC anormais foram: atrofia cerebral (5,9%), uma calcificação (5,2%), múltiplas calcificações (2,4%), lesões isquêmicas vasculares (1,9%), leucoaraiose (1,3%). Achados mais incomuns foram calcificação de gânglios da base (0,8%), lesão ocupando espaço-neoplasia (0,4%) e cisto aracnóideo (0,5%). Estes achados mostram a importância da TC no TCE leve. Estudos para avaliar pacientes com TCE leve e com alto risco de lesão cerebral significativa são ainda necessários para otimizar o uso da TC.

ASSUNTO(S)

trauma craniano epidemiologia tomografia computadorizada alcoolismo

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