Revisao Critica
Mostrando 1-12 de 1272 artigos, teses e dissertações.
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1. Quando está indicado o uso de derivação ventrículo peritonial para o tratamento de hidrocefalia de pressão normal?
O único tratamento definitivo possivelmente efetivo para hidrocefalia de pressão normal (HPN) é a realização de derivação liquórica (ex: derivação ventrículo peritonial – DVP). No entanto, uma revisão sistemática da Cochrane mostrou que a ausência de ensaios clínicos randomizados torna difícil concluir se o uso de DVP para o tratamento d
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. Qual o tratamento medicamentoso para escabiose em gestantes?
Levando-se em conta efetividade e perfil de efeitos colaterais, tanto revisão do Clinical Knowledge Summaries como do Uptodate indicam o uso tópico de creme Permetrina 5% como tratamento medicamentoso de primeira linha para escabiose em gestantes (1,2).
Assim como para qualquer adulto, recomenda-se a aplicação do creme em todo o corpo, do pesco�
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Quais gotas otológicas eu posso utilizar em pacientes com perfuração timpânica?
Uma revisão sistemática encontrada na Cochrane evidenciou que o uso tópico de quinolona é superior ao não tratamento ou uso de anti-sépticos tópicos em relação à melhora da supuração auricular crônica em pacientes com perfuração timpânica. Outros antibióticos (sem corticóides), que não quinolonas, não mostraram efeito tão benéfico em
. Publicado em: 12/06/2023
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4. Pacientes com hiperuricemia assintomáticos devem receber tratamento farmacológico?
Não foi encontrado nenhuma Revisão sistemática ou Ensaio clínico randomizado sobre o tema.
Pacientes com hiperuricemia assintomática têm maior probabilidade de desenvolver Gota, mas somente um terço destes ou menos irão de fato desenvolver a doença. Por outro lado, altos níveis de Ácido Úrico no plasma estão relacionados ao desenvolvime
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Qual a faixa etária ideal para realização de mamografia em mulheres, visando redução da mortalidade por Câncer de Mama?
Embora ainda hajam dúvidas sobre o real benefício do rastreamento de massa para detecção precoce do câncer de mama por meio da mamografia, sua realização periódica parece reduzir a mortalidade específica pela doença.
De acordo com revisão sistemática da Biblioteca Cochrane, a redução do risco relativo de morte por Câncer de mama fica
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Há benefício em fazer uso combinado de AAS e Clopidogrel em relação ao AAS isolado, em caso de Síndrome coronariana aguda?
Clopidogrel, como terapia substitutiva ao AAS, nos casos de Síndrome coronariana aguda, deve ser reservada àqueles pacientes que não toleram AAS devido à hipersensibilidade ou intolerância gástrica1-2. (D)
Revisão sistemática demonstrou que pacientes com Síndrome coronariana aguda sem elevação do segmento ST, tratados com AAS (75-325mg/di
. Publicado em: 12/06/2023
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7. Qual a dose ideal de Ácido Acetilsalicílico (AAS) para prevenção primária ou secundária de eventos cardiovasculares?
Estudos mostram que regimes com doses diferentes de AAS não diferem significativamente na redução de eventos cardiovasculares para pessoas de alto risco. Embora o uso de doses, inclusive inferiores a 75 mg/dia pareçam também ser efetivas, poucos estudos foram realizados para justificar seu emprego.
Desta forma, diversos autores têm recomendado
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. Qual a melhor estratégia para aumentar a adesão de pacientes com doenças crônicas em grupos de promoção de saúde?
Não foi encontrado nenhuma revisão sistemática ou estudo de intervenção que aborde estratégias para aumentar a adesão a grupos de promoção saúde em pacientes portadores de doenças crônicas.
Em um estudo descritivo onde foram analisados 66 pacientes diabéticos que faziam acompanhamento em um hospital de grande porte que dispunha de grupo
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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9. Qual a sensibilidade e especificidade da radiografia de seios da face e da tomografia computadorizada para diagnóstico de sinusite aguda?
Foi encontrada uma única revisão sistemática1 que buscou comparar os diversos exames diagnósticos para sinusite , incluindo Radiografia simples (RX) e Tomografia Computadorizada (TC). No entanto, esta revisão não encontrou nenhum estudo de qualidade que avaliasse sensibilidade e especificidade da TC para diagnóstico de sinusite. Neste mesmo estudo,
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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10. Quais são os exames necessários para confirmar o diagnóstico de Hemoglobina Lepore?
Não foram encontradas evidências na presente revisão sobre a melhor abordagem no manejo do paciente com Hb Lepore.
Contudo, um artigo de revisão sobre investigação laboratorial de hemoglobinopatias e talassemias de 2000 (1) aponta que, se uma hemoglobina anormal for identificada na eletroforese, análises mais aprofundadas devem ser realizadas
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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11. A rosácea pode ser tratada na UBS? Qual o tratamento mais indicado?
Os Médicos de Família e demais médicos que atuam na atenção primária à saúde devem estar capacitados a identificar e tratar efetivamente a maioria dos pacientes com rosácea. Encaminhamento para o dermatologista pode ser necessário para auxiliar no manejo da rinofima, de complicações oculares ou de doença severa (1).
Até o momento, não
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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12. Qual o melhor tratamento medicamentoso para paralisia do nervo facial periférica (Paralisia de Bell)?
Embora não haja consenso na literatura sobre o tamanho do benefício do uso de corticóides para casos de Paralisia de Bell (Paralisia do nervo facial idiopática), parece haver um pequeno benefício quando seu uso é iniciado precocemente. Essa melhora seria justificada por um discreto aumento na proporção de casos com recuperação completa da parali
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023