Prevencao Primaria
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25. (SOF Arquivada) Por que meninas menores de 14 anos devem ser vacinadas contra o HPV?
O Ministério da Saúde estabeleceu essa faixa etária como público alvo da vacinação na rede pública, tendo em vista que a vacina é altamente eficaz nas meninas de 9 a 13 anos antes do início sexual, ou seja, antes da exposição ao vírus e com maiores chances de proteção contra lesões que podem provocar o câncer uterino (1). A Organ
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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26. Paciente com neoplasia malígna de cavidade oral com tumoração cervical clinicamente sugestiva de linfonodo metastático necessita de biópsia cervical?
Se há confirmação diagnóstica de uma lesão primária neoplásica da cavidade oral, estagiar a doença passa a ter suma importância para a instituição de terapêutica adequada. Saber se há ou não metástatase para linfonodos cervicais faz parte deste estadiamento. No entanto, exame físico e tomografia computadorizada (TC) de cabeça e pescoço
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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27. Devo usar estatina em pacientes diabéticos com níveis de colesterol sérico normal?
Diversos estudos relacionados ao uso de estatina em pacientes diabéticos foram encontrados, porém um Ensaio Clínico Randomizado (ECR) (Grau A) merece atenção especial, pois nele os indivíduos que fizeram parte da amostra não tinham necessariamente alteração do perfil lipídico e nem apresentavam obrigatoriamente história de doença vascular pré
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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28. Há risco de incidência de Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) em doentes medicados com estatinas?
O uso de estatinas está associado a um aumento na ocorrência de diabetes
(OR 1,09; IC 95% (1,02a 1,17)
, especialmente em obesos, mulheres, idosos, descendentes de asiáticos, síndrome metabólica
, glicemia alta em jejum e com hemoglobina glicada alta (HbA1c > 6%). Em metanálise observou-se maior risco entre os doentes tratados com
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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29. Quais exames solicitar após tratamento de um paciente com sífilis adquirida?
Na população geral tratada com penicilina, os testes não treponêmicos como, por exemplo, o VDRL, sigla de Veneral Disease Research Laboratory, devem ser solicitados a cada três meses, no primeiro ano, e a cada seis meses, no segundo ano, após o tratamento, ou até o paciente apresentar dois exames negativos consecutivos.
Já pacientes que real
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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30. Novas Recomendações: Qual é o tratamento alternativo para sífilis primária na impossibilidade do uso de penicilina?
O tratamento para sífilis primária ou sífilis adquirida recente (menos de um ano de evolução), em pacientes não gestantes, pode ser feito com Doxiciclina 100 mg, via oral, de 12/12 horas por 15 dias ou Ceftriaxona 1 g, intramuscular ou intravenoso, 1 vez ao dia, por 8 a 10 dias.
Esses medicamentos apresentam menor eficácia e só devem ser uti
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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31. Qual seria a estatina mais indicada e compatível com os recursos do setor público (SUS), a ser empregada em pacientes com glicemia aumentada?
O tratamento da dislipidemia em pessoas com diabetes mellitus (DM), tanto como de outras pessoas, começa com a avaliação e identificação das causas secundárias que podem contribuir para a alteração do perfil lipídico. Modificação do estilo de vida, incluindo aumento da prática de atividade física e mudanças de hábitos alimentares, é o prim
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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32. Quais são as orientações que o ACS pode fornecer às gestantes durante as visitas domiciliares?
Uma atenção pré-natal de qualidade e humanizada é fundamental para a saúde da mãe e do bebê. A atenção à mulher na gravidez e no pós-parto deve incluir, portanto, ações de prevenção e promoção da saúde, além de diagnóstico e tratamento adequado dos problemas que ocorrem neste período.
À Estratégia de Saúde da Família cabe, d
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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33. Quais os efeitos de aumentar a ingestão de líquidos para pessoas com infecções respiratórias agudas?
Não há evidências contra ou a favor da recomendação de aumentar a ingestão de líquidos em infecções respiratórias agudas. As implicações desta recomendação não foram estudadas em estudos clínicos randomizados (ECRs) até a presente data. Alguns estudos observacionais sugerem que possa haver prejuízos com a medida. Há necessidade de estud
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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34. Qual a opção terapêutica para gestantes com sífilis e alérgica a penicilina benzatina?
As pacientes gestantes com sífilis e alérgicas a penicilina benzatina devem ser encaminhadas a um serviço terciário, para que sejam dessensibilizadas e posteriormente tratadas com penicilina, em ambiente hospitalar
.No entanto, na impossibilidade de realizar a dessensibilização, a gestante poderá ser tratada no ambiente ambulatorial ou na At
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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35. Quais as manifestações bucais presentes em pacientes diagnosticados com anemia falciforme e como é feito seu diagnóstico?
Os achados clínicos bucais comumente descritos na literatura são: palidez da mucosa oral e língua lisa, descorada e despapilada, resultante da anemia crônica ou icterícia causada pela hemólise. Em crianças, pode haver atraso na erupção dentária, periodontite, hipoplasias e opacidades dentárias, especialmente em molares
. No entanto, as m
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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36. Onde e como realizar a conduta para o tratamento antitabagismo?
O tratamento do tabagismo pode ser realizado em qualquer nível de atenção do Sistema Único de Saúde (SUS). Ressalta- se que, por sua capilaridade, a rede de Atenção Primária à Saúde (APS) permite um maior alcance territorial por sua descentralização, e por isso deve ser priorizada.
A seguir, apresenta-se as recomendações para auxiliar
Núcleo de Telessaúde Amazonas. Publicado em: 12/06/2023