1. A Penicilina benzatina pode ser administrada associada à Lidocaína para facilitar a adesão de tratamento medicamentoso?

Alguns estudos examinaram as influências da lidocaína como um diluente na farmacocinética das penicilinas em humanos e nenhum mostrou alterações nos parâmetros farmacocinéticos desses antibióticos quando misturados à lidocaína. Observou-se que a lidocaína é fisicamente e quimicamente compatível com penicilina, não alterando a biodisponibilid

Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023

2. É recomendável administrar penicilina benzatina em uma USF?

A administração da Penicilina Benzatina (Benzetacil®) na Unidade de Saúde da Família (USF) é segura, desde que estes sigam protocolos de identificação precoce de casos suspeitos de anafilaxia, de tratamento imediato e encaminhamento para unidades de referência. Considerando que esse medicamento é o tratamento preconizado para doenças de relevan

Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023

3. Qual o intervalo máximo entre as doses de penicilina G benzatina para o tratamento da sífilis latente ser considerado adequado?

A farmacodinâmica da penicilina benzatina sugere que o intervalo ideal entre as doses para o tratamento da sífilis latente é de 7 a 9 dias, devendo ser respeitado, sempre que possível. No entanto, a experiência clínica sugere que um intervalo de 10 a 14 dias entre as doses é considerado aceitável, antes de reiniciar outro curso de tratamento.

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

4. A benzilpenicilina benzatina pode ser aplicada nos postos de saúde?

Não foram encontradas restrições da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) quanto à aplicação da benzilpenicilina benzatina (Benzetacil®) nos postos de saúde. Contudo, deve ser aplicada por profissional habilitado.

Alguns cuidados devem ser observados:

A benzilpenicilina benzatina está contraindicada para pacientes com a

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

5. Quais as reações de hipersensibilidade possíveis pela aplicação da penicilina benzatina?

De forma geral, as reações de hipersensibilidade às penicilinas podem ser divididas em (

:

Outras reações de hipersensibilidade também são apresentadas como possíveis: erupção maculopapular, febre, broncoespamo, vasculite, doença do soro, dermatite esfoliativa, síndrome Stevens-Johnson e anafilaxia. E reações tóxicas incluem dep

Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023

6. Quais as evidências de que o tratamento profilático com penicilina benzatina previne complicações em casos de linfedema de MMII?

Não há consenso sobre a utilização profilática de antibióticos, entretanto o único estudo mais recente (2006) e de melhor nível (coorte) que tentou descobrir preditores do aparecimento de erisipela utilizou a dose de 2,4 milhões de unidades a cada 14 dias. Este estudo investigou a presença de possíveis preditores de erisipela em linfedema secun

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

7. Qual deve ser a profilaxia secundária de febre reumática?

A profilaxia secundária consiste na administração contínua de antibiótico específico ao paciente portador de Febre Reumática (FR) prévia ou cardiopatia reumática comprovada, com o objetivo de prevenir colonização ou infecção de via aérea superior pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A (EBGA), com consequente desenvolvimento de novos e

Núcleo de Telessaúde NUTES PE. Publicado em: 12/06/2023

8. Quando deve-se realizar testes cutâneos para avaliação de alergia à penicilina com o objetivo de prevenir reações anafiláticas em pacientes que nunca usaram penicilina previamente?

Não há consenso na literatura à respeito de quando deve ser indicado a realização de testes cutâneos para avaliação de alergia à penicilina. Tais testes são úteis somente para as reações alérgicas imediatas (anafilaxia), não tendo valor para avaliação de reações do tipo: Síndrome de Stevens-Johnson, dermatite exfoliativa ou necrólise

Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023

9. Qual a opção terapêutica para gestantes com sífilis e alérgica a penicilina benzatina?

As pacientes gestantes com sífilis e alérgicas a penicilina benzatina devem ser encaminhadas a um serviço terciário, para que sejam dessensibilizadas e posteriormente tratadas com penicilina, em ambiente hospitalar

.No entanto, na impossibilidade de realizar a dessensibilização, a gestante poderá ser tratada no ambiente ambulatorial ou na At

Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023

10. Como interpretar os testes laboratoriais e prescrever o tratamento para sífilis?

Os testes laboratoriais sorológicos para o diagnóstico de sífilis podem ser divididos inicialmente em não treponêmicos e treponêmicos, devendo ser interpretados à luz da história clínica, particularmente se houve exposição sexual de risco, e do exame físico. O conjunto dos achados é que define a presença ou ausência de infecção, bem como

Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023

11. A benzetacil pode ser diluída com diclofenaco para ser administrada via intramuscular?

Quanto ao uso de diclofenaco injetável (sódico/potássico), é estabelecido em sua bula que: “Como regra, diclofenaco injetável não deve ser misturado com outras soluções injetáveis”. Sendo assim, sua combinação com qualquer outra solução injetável deve ser evitada. Por isso, o uso de benzetacil diluído com ampola de diclofenaco não é r

Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023

12. Qual deve ser a conduta do dentista frente a pacientes com lesões bucais suspeitas de sífilis?

Para diagnóstico diferencial de lesões suspeitas de sífilis o dentista poderá encaminhar o paciente para realizar o teste rápido para sífilis na própria unidade de saúde

. E como seguimento protocolar, podem ser solicitados exames laboratoriais para HIV, hepatites B e C e o exame Venereal Disease Research Laboratory (VDRL), confirmatório pa

Núcleo de Telessaúde Amazonas. Publicado em: 12/06/2023