Manobra
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1. Qual o melhor tratamento para vertigem paroxística benigna?
Três ensaios clínicos Randomizados (ECR) demonstraram que a manobra de Epley foi superior ao placebo em relação à melhoria dos sintomas com odds ratio de 4,22 (IC95% 1,96-9,08) a favor do tratamento. Não há boa evidência de que essa manobra tenha melhoria dos sintomas a longo prazo.
Não foram identificados trials que comparassem a manobra d
. Publicado em: 12/06/2023
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2. O que é pseudo-hipertensão e como devemos realizar a manobra de Osler ?
A medida da pressão arterial no indivíduo idoso apresenta uma série de particularidades, entre elas a maior variabilidade dos valores obtidos devido às alterações nos barorreceptores, o que pode dificultar o diagnóstico e o seguimento. São, portanto, necessárias mais medidas em várias consultas e fora delas também, devido a maior prevalência d
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Casal não consegue engravidar e o homem apresenta varicocele: devemos encaminhar para o urologista?
Casais inférteis (mais de um ano tentando gestação espontânea), nos quais o homem tem varicocele, está indicado o tratamento cirúrgico para varicocele apenas se tiver as três condições:
– o diagnóstico for clínico, quando a varicocele é identificada ao exame físico (e não somente por ecografia);
– o espermograma for alterado
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. Qual o melhor tratamento para pacientes com taquicardia supraventricular paroxística sem instabilidade hemodinâmica?
O tratamento da taquicardia supraventricular paroxística (TSP) sempre inicia com tentativas de aumentar o tônus vagal, como a manobra de valsava ou a massagem do seio carotídeo. A massagem do seio carotídeo somente pode ser realizada após a ausculta das carótidas, para certificar-se de que não existem sopros (na presença de sopros, a massagem est�
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Como fazer o tratamento da labirintite na APS?
O tratamento da labirintite depende da etiologia. Assim, para ter êxito no tratamento, é fundamental o diagnóstico correto da vertigem e, em particular, do reconhecimento da causa subjacente. A terapêutica está embasada no tratamento da causa, no uso de sintomáticos e na reabilitação vestibular.
Em pacientes com quadros agudos, pode-se orien
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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6. Como é feito o diagnóstico de Cardiomiopatia Hipertrófica?
A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é caracterizada por significativa hipertrofia do ventrículo esquerdo (VE), sem uma causa óbvia como hipertensão arterial ou estenosa aórtica. A doença acontece na proporção de 1:500 na população geral e tem caráter genético, com herança autossômica dominante.
Muitos pacientes são assintomáticos, m
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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7. Como fazer o diagnóstico da labirintite na APS?
O diagnóstico adequado da labirintite necessita de informações detalhadas da sintomatologia do paciente¹
. Nem toda tontura é uma labirintite¹. Exames complementares são de pouca utilidade no diagnóstico, sendo reservados para suspeitas de vertigem de origem central ou quadros atípicos¹
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Frequentemente quando um paciente queix
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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8. Há diferença entre os tratamentos com bloqueadores de canal de cálcio para adultos com vertigem aguda sem gravidade?
Vertigem é a alucinação do movimento, estado em que a pessoa tem a impressão de que tudo lhe gira em torno. Pode ser dividida em dois tipos: vertigem rotatória, que é a sensação de movimento giratório do meio em relação ao indivíduo ou deste em relação ao meio, e vertigem oscilatória, em que há a sensação de desequilíbrio e dificuldade
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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9. Quais os cuidados pós-operatórios em casos de comunicação bucossinusal?
Logo que o cirurgião-dentista percebe que realizou uma a comunicação buco-sinusal ou oro-antral, deve certificar-se de que o dente foi completamente extraído e então remover todos os fragmentos de ossos que possam formar sequestro. A membrana mucosa sobre o alvéolo é tracionada por meio de suturas simples interrompidas e todo esforço deve ser feit
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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10. Diagnosis and treatment of the short-arm type posterior semicircular canal BPPV
Resumo Introdução A manobra de Epley é útil para o retorno da otocônia do braço longo do canal semicircular posterior para o utrículo. Diferentes manobras são necessárias para mover a otocônia para fora do braço curto do canal semicircular posterior e para dentro do utrículo. Objetivo Diagnosticar a VPPB do tipo braço curto do canal semicircul
Brazilian Journal of Otorhinolaryngology. Publicado em: 2022
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11. Effect of applying head-shaking maneuver before Epley maneuver in BPPV
Resumo Introdução: A manobra de Epley é aplicada no tratamento da vertigem posicional paroxística benigna (VPPB). Entretanto, a tontura e os problemas de equilíbrio não melhoram imediatamente após o tratamento. Objetivo: Investigar a eficácia da manobra de balançar a cabeça antes da manobra de Epley no tratamento da VPPB. Método: De março de 2
Brazilian Journal of Otorhinolaryngology. Publicado em: 2022
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12. A novel maneuver for diagnosis and treatment of torsional-vertical down beating positioning nystagmus: anterior canal and apogeotropic posterior canal BPPV
Resumo Introdução Em pacientes com vertigem posicional paroxística benigna, VPPB, um nistagmo vertical para baixo com componente de torção pode ser provocado no teste head hanging supino executado na posição reta ou no teste de Dix-Hallpike para qualquer um dos lados. Esse tipo de nistagmo pode ser explicado por uma VPPB do canal anterior ou por uma
Brazilian Journal of Otorhinolaryngology. Publicado em: 2022