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1. Qual o significado clínico do resultado de sorologia para Toxoplasmose IgG reagente e IgM não reagente obtido de recém nascido (RN) com história de mãe com IgG reagente e IgM não reagente no período pré-natal?
Caso tenha sido confirmado durante o pré-natal que o contato da mãe com Toxoplasma gondii tenha ocorrido previamente ao período gestacional, por meio da presença de anticorpos IgG reagente e IgM não reagente, não há a necessidade de investigar a sorologia do Recém Nascido (RN).
A presença isolada de IgG reagente e IgM não reagente no RN de
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. Está indicado o tratamento de lactentes com resultado de teste para toxoplasmose IgM não reagente e IgG reagente?
Apenas com um resultado de IgG do lactente não é possível definir se há ou não indicação de tratamento para toxoplasmose. Para que tal resposta seja dada é necessário saber se a mãe adquiriu toxoplasmose durante a gestação, quais são os títulos de anticorpos da mãe, quais os outros resultados de exames desse lactente e se o lactente apresen
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Qual o intervalo máximo entre as doses de penicilina G benzatina para o tratamento da sífilis latente ser considerado adequado?
A farmacodinâmica da penicilina benzatina sugere que o intervalo ideal entre as doses para o tratamento da sífilis latente é de 7 a 9 dias, devendo ser respeitado, sempre que possível. No entanto, a experiência clínica sugere que um intervalo de 10 a 14 dias entre as doses é considerado aceitável, antes de reiniciar outro curso de tratamento.
<Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. Há evidências que sustentem a indicação de dose oral única (Azitromicina 1g + ciprofloxacina 500mg) no tratamento do corrimento uretral masculino?
O esquema terapêutico preferencial, preconizado para o corrimento uretral passa a ser constituído pela terapia dupla de ceftriaxona 500mg intramuscular (IM) associada à azitromicina 1g (VO) em dose única.
O antibiótico ciprofloxacino não deve ser mais utilizado para tratamento do corrimento uretral. O Ministério da Saúde, em 2017, constatou
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023
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5. Como deve ser o re-tratamento de pacientes que não erradicaram o Helicobacter pylori com o esquema inicialmente proposto?
Esta resposta será baseada no II Consenso Brasileiro sobre Helicobacter pylori (H.p). De acordo com especialistas as opções terapêuticas abaixo listadas podem ser utilizadas para erradicação do H.p:
Após a falência de um dos tratamentos iniciais acima propostos pelo Consenso, recomendam-se mais duas tentativas de tratamento, com duração, d
. Publicado em: 12/06/2023
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6. Após o tratamento completo para Hanseníase a pessoa pode ficar com manchas e alteração de sensibilidade permanentes ?
Tudo vai depender do número inicial de lesões, da gravidade da infecção, da classificação e tratamento definido para cada pessoa. A maioria das lesões cicatrizam sem deixar marcas, porém pode levar alguns anos para que as lesões cutâneas desapareçam completamente
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O envolvimento do sistema nervoso é encontrado em todas as formas d
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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7. O que é considerado constipação no lactente e como abordar?
Constipação é definida como dificuldade para evacuar ou a evacuação de fezes duras, de largo calibre e/ou ressecadas, que necessitam muito esforço, com frequência evacuatória de duas ou menos vezes por semana e/ou associação à dor. Quando os sintomas estão presentes por menos de quatro semanas é tida como constipação aguda e além deste per
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. Como tratar Leptospirose na gestação?
A antibioticoterapia é o tratamento indicado em qualquer período da doença, mas sua eficácia parece ser maior na primeira semana do início dos sintomas.
O tratamento indicado não oferece riscos em caso de gestação.
Para gestantes, na fase precoce da doença, recomenda-se: amoxicilina 500mg, VO (via oral), 8/8h, por 5 a 7 dias.
Núcleo de Telessaúde Maranhão HU-UFMA. Publicado em: 12/06/2023
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9. Como minimizar a perda de função renal em hipertensos?
Para prevenir a progressão da perda de função renal em pacientes hipertensos e não-diabéticos existem algumas diretrizes que devem ser seguidas, conforme o resultado de recomendações clínicas internacionais e de grandes estudos realizados sobre o tema.
O manejo da hipertensão deve ser agressivo sempre em busca de níveis pressóricos menore
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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10. Todas as pacientes com incontinência urinária necessitam realizar o estudo urodinâmico?
O estudo urodinâmico não está indicado para todas as pacientes com incontinência urinária e não deve ser realizado rotineiramente antes de realizar tratamento conservador.
Só deve ser solicitado quando puder modificar a escolha do tratamento, com a função de guiar a conduta. No entanto, não há evidência de que o estudo urodinâmico melho
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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11. Qual o tratamento nutricional indicado para pessoas com insuficiência renal crônica?
Taxa de filtração glomerular
(mL/min)
Proteína
(g/kg*/dia)
> 60
Sem restrição (0,8 a 1,0)
25 a 60
0,6 (50 a 60% de proteínas de alto valor biológico)
< 25
0,6 (50 a 60% de proteínas de alto valor biológico) ou 0,3 + suplementação com aminoácidos essenciais e cetoácidos
< 60 + sínd
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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12. Como tratar tricomoníase em gestantes?
O tratamento para tricomoníase em gestante é sempre sistêmico. Todas as gestantes sintomáticas devem ser tratadas com metronidazol 2g VO em dose única em qualquer estágio da gestação [B]
. Para pacientes que não responderam ao tratamento com metronidazol em dose única, recomenda-se como tratamento alternativo, metronidazol 500 mg VO a cad
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023