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1. Paciente idoso, fumante e com tuberculose tratada há um ano. Laudo do último exame de Raio-X “massa tumoral na base do pulmão esquerdo”. Qual a melhor indicação para a tomografia de pulmão? Com ou sem contraste?
Não existem estudos comparando o uso de contraste em tomografias de tórax para diagnóstico de massas pulmonares. Essa diferenciação parece ser útil em nódulos pulmonares solitários, menores que 3cm de diâmetro, em que o uso de contraste pode predizer uma lesão benigna com alta sensibilidade (1).
Massa tumoral é uma lesão visível ao raio
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. Quando devemos indicar a biopsia de linfonodo em crianças?
Biópsia precoce deve ser solicitada quando há presença de linfonodos supraclaviculares, linfonodos de diâmetro muito grande (>4 cm) ou linfonodos agrupados com diâmetro total de >3 cm2. Linfonodomegalia localizada em que a pesquisa clínica e laboratorial (incluindo aspirado de medula óssea) foi inconclusiva, e o linfonodo continue aumentando de t
Núcleo de Telessaúde Amazonas. Publicado em: 12/06/2023
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3. Qual indicação para litotripsia extracorpórea por ondas de choque em pacientes com nefrolitíase?
A seleção do tipo de tratamento – conservador, litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC), nefrolitotripsia percutânea, cirurgia convencional – para um paciente com nefrolitíase depende uma série de fatores como: sintomatologia, grau de obstrução, tamanho e localização do cálculo e associação com infecção. Além disso, seguran
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. Qual a classificação e tratamento para insuficiência venosa?
Não existe apenas uma classificação para doença venosa. Essa resposta será fundamentada na classificação e graduação da doença venosa dos membros inferiores (CEAP – classificação clínica (C), etiológica (E), anatômica (A) e patológica (P)). Esta classificação foi proposta e realizada no fórum Americano de Doenças Venosas preparado po
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Qual o tratamento para língua geográfica?
Também conhecida por eritema migratório e glossite migratória benigna, a língua geográfica, é uma condição de etiologia ainda obscura e de aspecto clínico multiforme.
As lesões se iniciam por erosões avermelhadas, e consequente desaparecimento das papilas filiformes e manutenção das fungiformes, com bordas bem definidas e esbranquiçada
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Existem exames que identificam tatuagem por amálgama que não seja a biopsia?
Sim. O diagnóstico da tatuagem por amálgama é feito essencialmente por meio de exame clínico e radiográfico, devendo a análise histológica ser realizada como diagnóstico diferencial, a fim de se detectar lesões potencialmente graves e de características semelhantes às da tatuagem por amálgama
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A tatuagem por amálgama é considera
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. Qual é a diferença entre cisto e nódulo? Como podemos explicar mais facilmente esta diferença para a população?
Cisto pode ser definido como qualquer cavidade ou saco fechado preenchido por líquido, revestido por epitélio. Os cistos podem ser normais ou anormais com tecidos neoplásicos ou não neoplásicos. Entre os mais comuns cita-se: cisto sebáceo (derme); cisto renal; cisto sinovial (nas regiões articulares, se desenvolve na membrana sinovial) e o cisto ma
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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8. Quais os cuidados pós-operatórios em casos de comunicação bucossinusal?
Logo que o cirurgião-dentista percebe que realizou uma a comunicação buco-sinusal ou oro-antral, deve certificar-se de que o dente foi completamente extraído e então remover todos os fragmentos de ossos que possam formar sequestro. A membrana mucosa sobre o alvéolo é tracionada por meio de suturas simples interrompidas e todo esforço deve ser feit
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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9. Quais os achados no exame físico do bebê que sugerem Anomalia da Diferenciação Sexual (genitália ambígua)?
Os achados no exame físico do bebê que sugerem Anomalia da Diferenciação Sexual diferem conforme a aparência externa da genitália.
– Genitália com aparência feminina: adesões entre os pequenos lábios, massa inguinolabial (suspeita de massa ou hérnia) ou clitoromegalia.
– Genitália com aparência masculina: hipospádia perineal
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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10. Quais as possíveis patologias associadas à presença de plaquetas aumentadas como achado casual e como confirmar?
As plaquetas (trombócitos) normais têm um diâmetro de 2 a 3 mm, espessura em torno de 1.0 mm e volume de 7.0 fl. A vida média das plaquetas no sangue circulante é de 9 a 12 dias e cerca de 7000 plaquetas /ml são consumidas diariamente com a finalidade hemostática. Em situações normais, estão em número de 140.000 a 400.000/mm³ no sangue perifé
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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11. Que procedimento deve ser feito em caso de comunicação buco-sinusal?
O tratamento da comunicação oroantral está na dependência da dimensão da abertura da comunicação. Se a comunicação for pequena, (com 2 mm de diâmetro ou menos), não é necessário qualquer tratamento cirúrgico adicional.
O cirurgião dentista deve tomar precauções para assegurar a formação de um bom coágulo sanguíneo no alvéolo, e
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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12. Como é realizado o exame de baciloscopia para hanseníase?
Em pacientes com lesões cutâneas visíveis ou áreas com alteração de sensibilidade, a coleta deverá ser feita em lóbulo auricular direito (LD), lóbulo auricular esquerdo (LE), cotovelo direito (CD) e lesão (L), conforme a figura 1. Nas lesões planas, coletar no limite interno. Nos nódulos, tubérculos e placas eritematosas marginadas por microt
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023