Controle Pressao Arterial
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13. Que orientações nutricionais podem ser dadas pelo Agente Comunitário de Saúde a portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica?
Entre os hábitos de vida, a alimentação ocupa um papel de destaque no tratamento e na prevenção da hipertensão arterial sistêmica. Uma alimentação inadequada está associada de forma indireta a um maior risco de desenvolvimento de problemas no coração, podendo também predispor a outros fatores de risco como obesidade e dislipidemia (aumento do
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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14. Quais objetivos ou metas gerais no manejo dos pacientes com diabetes mellitus tipo 2? Quando as metas podem ser menos rígidas?
Com base nos resultados da Prospective Diabetes Study Reino Unido (UKPDS), que revelou a importância do controle glicêmico em minimizar as complicações macrovasculares relacionadas com a diabetes, níveis de hemoglobina glicada abaixo de 7% é a meta para a maioria de pacientes (Nível B).
Além disso, é fundamental no seguimento de um paciente
Núcleo de Telessaúde Minas Gerais - NUTEL. Publicado em: 12/06/2023
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15. Sobre o uso de diuréticos tiazídicos no tratamento de HAS (Hipertensão arterial sistêmica), qual é a melhor opção?
A clortalidona foi a droga mais testada nos grandes ensaios clínicos, entre os diuréticos. Nesse contexto, ALLHAT é, provavelmente, o mais emblemático ensaio clínico, visto que tentou definir qual a melhor primeira droga para manejo da HAS (e usou clortalidona como diurético).
Há poucos estudos comparando diretamente os dois fármacos, e a
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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16. O uso de diuréticos tiazídicos no tratamento HAS reduzem os eventos cardiovasculares? Há diferença de eficácia entre a hidroclortiazida e clortalidona?
Sobre o uso de diuréticos tiazídicos no tratamento de HAS, grandes ensaios mostram redução de eventos cardiovasculares somente com clortalidona. A dúvida é: existe algum trabalho que mostre que a hidroclortiazida (HCTZ), com ajuste de posologia, tenha a mesma eficácia? E a clortalidona tem duração de efeito de 24 horas, enquanto a HCTZ de 12 hora
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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17. Quais as principais doenças que a criança obesa pode apresentar na adolescência e na idade adulta?
Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), 60% dos obesos aos sete anos permanecem obesos na vida adulta (1). O número de crianças obesas triplicou nos últimos 20 anos (2).
Há algumas décadas vêm sendo verificadas mudanças de hábitos alimentares, determinadas por fatores socioeconômicos e culturais, marcadas por maior consumo de açú
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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18. Que condições presentes no ECG contraindicam (ou não) a prática de atividades físicas em adultos com fatores de risco cardiovascular?
A liberação para a prática de exercícios físicos é motivo frequente de consulta ao médico da atenção primária. Ocasionalmente, diante de alguma suspeita clínica específica, o cardiologista pode ser convocado a opinar.
Basicamente é preciso considerar o perfil de risco cardiovascular do paciente e o tipo de exercício que se pretende faz
Núcleo de Telessaúde HC UFMG. Publicado em: 12/06/2023
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19. Quais as principais consequências da obesidade infantil? Que orientações o agente comunitário de saúde pode dar para auxiliar na prevenção e manejo da criança obesa?
Tanto a obesidade como o sobrepeso são importantes preocupações em saúde pública devido à associação com aumento de risco para hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes melito, doença coronariana (angina e infarto do miocárdio), osteoartrose, distúrbios do metabolismo dos lipídios (colesterol, triglicerídeos), doenças da vesícula bil
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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20. Em que idade é recomendado o teste clínico para prevenção de câncer de próstata?
Por não haver, até o momento, evidências científicas de que a realização periódica do toque retal e dosagem de PSA em homens que não apresentam sintomas possa produzir mais benefício que dano, o Instituto Nacional de Câncer recomenda que não se organizem ações de rastreamento para o câncer de próstata e que homens que queiram, espontaneam
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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21. Qual anestésico injetável usado para pacientes hipertensos?
Em pacientes hipertensos, quanto maior o risco clínico de um paciente, mais importante se torna o controle eficaz da dor e da ansiedade, gerando menos estresse. O paciente com possível comprometimento cardiovascular corre maior risco em virtude das catecolaminas liberadas endogenamente (situação de stress) do que em virtude da adrenalina exógena admi
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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22. Medicações anti-hipertensivas apresentam diferenças de efetividade no controle dos níveis pressóricos e nos efeitos colaterais conforme a dose utilizada e se usados em combinação?
Essa revisão sistemática mostrou que as cinco classes de drogas estudadas produziram reduções similares nos níveis pressóricos e foram efetivas sobre todos os níveis pré-intervenção quando comparadas com o placebo. Isso reforça a idéia que a escolha da medicação anti-hipertensiva deve ser determinada por sua capacidade de prevenir desfechos
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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23. Qual a relação entre o fumo e a pílula anticoncepcional?
O uso atual de contraceptivos orais (COs) pode estar associado a risco aumentado para Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico, mas não para AVC hemorrágico ou infarto do miocárdio.
Como o tema é controverso e não há evidências consistentes para recomendar ou contraindicar o uso de ACO com tabaco, sugere-se recomendar a suspensão do uso d
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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24. Por que pacientes hipertensos e diabéticos são considerados grupos de risco para o COVID-19?
Pessoas com hipertensão e diabetes têm risco aumentado ao novo coronavírus, pois têm maior expressão de distúrbios metabólicos da doença de base. Em casos de diabetes mellitus, o maior risco é de complicação pela infecção uma vez que afeta a imunidade. A baixa imunidade está ligada à elevação do açúcar no sangue e não à falta de pro
Núcleo de Telessaúde Bahia. Publicado em: 12/06/2023