Cirrose
Mostrando 1-12 de 558 artigos, teses e dissertações.
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1. Metformina pode ser utilizada em paciente com cirrose?
O uso de metformina é seguro em pacientes com cirrose compensada, sendo considerada a primeira opção medicamentosa nesses pacientes. Essa posição baseia-se em estudos clínicos observacionais que demostraram que o uso de metformina em pacientes com cirrose é seguro e até mesmo benéfico, com redução de hepatocarcinoma e mortalidade, mesmo em paci
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. É possível utilizar um hipoglicemiante oral em paciente cirrótico com diabetes iniciada após a cirrose, ou a insulina deve ser a primeira escolha?
É possível sim utilizar hipoglicemiantes orais em pacientes cirróticos. Os medicamentos mais comumente utilizados – metformina e glibenclamida – não são hepatotóxicos e cirrose, por si só, não configura contraindicação. Contudo, nos casos de insuficiência hepática significativa, é necessário cautela uma vez que a toxicidade própria do m
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Como fazer o diagnóstico de hemocromatose e como tratar/acompanhar estes pacientes?
São sintomas da hemocromatose: fraqueza, fadiga, letargia, apatia, perda de peso; quando há lesão de órgãos específicos os sintomas podem ser específicos como dor abdominal (na hepatomegalia), artralgias (artrite), diabetes (pâncreas), amenorréia (cirrose), perda de libido/impotência (depósitos hipofisários/cirrose), insuficiência cardíaca e
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. Qual a conduta para um paciente com esteatose hepática vista em ecografia?
O achado ocasional de esteatose hepática deve ser seguido de avaliação clínica e laboratorial. A esteatose ecográfica pode ser devida ao uso de álcool ou não alcoólica – associada a doenças como obesidade, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia. Deve-se abordar o uso de álcool e recomendar redução ou abstenção c
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Qual o melhor tratamento para pacientes com esteatose hepática não-alcoólica?
A esteatose não alcoólica comumente está associada à síndrome metabólica e é fortemente associada a obesidade. É importante se descartar como causa o uso de alguns tipos de drogas como: metrotexato, tetraciclina, amiodarona, estrógenos, corticóides.
O tratamento para evitar progressão para esteato-hepatite e posteriormente para cirrose em
. Publicado em: 12/06/2023
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6. Qual a conduta após teste rápido positivo para hepatite C?
Deve-se solicitar o exame de carga viral do HCV (HCV-RNA, realizado por técnica de PCR (polymerase chain reaction) para confirmar a infecção pelo vírus da hepatite C.
O teste rápido dosa o próprio anti-HCV com excelente acurácia, não sendo necessária sua repetição por outro método. Pacientes com anti-HCV reagente por método tradicional
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. O que é resultado falso positivo para hepatite C?
O resultado falso positivo é mais comum em portadores de doenças autoimunes com auto-anticorpos circulantes, além de indivíduos que tiveram hepatite C aguda, que curaram espontaneamente, mas que mantêm a sorologia positiva por várias semanas. Por outro lado, o exame também pode ser falso negativo em pacientes com sistema imunológico comprometido.<
Núcleo de Telessaúde Maranhão HU-UFMA. Publicado em: 12/06/2023
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8. História de hepatite C com infecção curada contraindica vacinação para febre amarela?
Em princípio, não há contraindicação para vacinação contra febre amarela. Será preciso investigar presença de carcinoma hepático, cirrose, transplantes, história recente de uso de imunossupressor, presença de doenças associadas como diabetes e aids, que levam à imunossupressão. Nestas situações não vacinar.
1. São Paulo. Secretar
Núcleo de Telessaúde Município São Paulo. Publicado em: 12/06/2023
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9. Como investigar um resultado de ferritina elevado?
Os casos de hiperferritinemia devem ser inicialmente investigados repetindo-se a dosagem de ferritina, além da dosagem de saturação de transferrina e hemograma com plaquetas. Deve-se investigar se o paciente tem história familiar de sobrecarga de ferro ou cirrose, história de reposição de ferro em excesso ou sobrecarga secundária a transfusões, u
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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10. Quais as contra-indicações da utilização de anti-concepcional injetável para adolescentes com deficiência mental?
Os anticoncepcionais hormonais injetáveis são os mais recomendáveis para adolescentes com retardo mental em risco de engravidar
. O acetato de medroxiprogesterona (DMPA) e a combinação enantato de noretisterona e valerato de estradiol, disponíveis no SUS3, estão, para adolescentes, na categoria 2 de recomendação entre os contraceptivos, ou
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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11. Deve-se solicitar enzimas hepáticas antes de iniciar isoniazida para tratamento de infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB)?
A avaliação das enzimas hepáticas antes do tratamento para ILTB, devido ao maior risco de toxicidade, está indicada nas seguintes situações:
• hepatopatia crônica (hepatite B ou C, hepatite alcoólica, cirrose);
• uso de outras medicações potencialmente hepatotóxicas;
• consumo regular de álcool; • puérpera até 3 mes
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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12. Como se transmite e quais os sintomas das hepatites A, B e C?
As hepatites virais são doenças provocadas por diferentes vírus, que têm em comum o fato de infectar as células do fígado, mas que apresentam características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais distintas.
Os agentes causadores das hepatites virais mais relevantes do ponto de vista clínico e epidemiológico são designados por letras
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023