Caso Fatal
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1. Há benefício em fazer uso combinado de AAS e Clopidogrel em relação ao AAS isolado, em caso de Síndrome coronariana aguda?
Clopidogrel, como terapia substitutiva ao AAS, nos casos de Síndrome coronariana aguda, deve ser reservada àqueles pacientes que não toleram AAS devido à hipersensibilidade ou intolerância gástrica1-2. (D)
Revisão sistemática demonstrou que pacientes com Síndrome coronariana aguda sem elevação do segmento ST, tratados com AAS (75-325mg/di
. Publicado em: 12/06/2023
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2. O tratamento antirrábico pode ser realizado em gestante?
Devido à evolução fatal da doença não há contraindicação específica para vacina e soro em caso de profilaxia pós-exposição para as gestantes e lactantes
. Em casos de pré-exposição, ou seja, mulheres grávidas que tenham uma ocupação que promova o contato com possíveis animais portadores da doença e exposição ocasional (em casos
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Como abordar um paciente com quadro suspeito de neoplasia maligna, ainda sem confirmação diagnóstica?
Segundo o Artigo 34 do Código de Ética Médica é vedado ao médico deixar de informar ao paciente o diagnóstico, o prognóstico, os riscos e os objetivos do tratamento, salvo quando a comunicação direta possa lhe provocar dano, devendo, nesse caso, fazer a comunicação a seu representante legal (1).
Apesar dos avanços científicos e tecnoló
Núcleo de Telessaúde Sergipe. Publicado em: 12/06/2023
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4. O que é Lúpus Eritematoso?
Lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença multissistêmica crônica que afeta mais comumente mulheres durante seus anos reprodutivos. Caracteriza-se pela presença de anticorpos antinucleares (fator antinuclear – FAN). Além de sintomas constitucionais, frequentemente envolve a pele e as articulações. Durante o curso da doença podem ocorrer
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Como verificar a etiologia emocional para enurese noturna em crianças?
É importante conceituarmos que a doença enurese noturna só pode ser diagnosticada a partir dos 5 anos de idade. Antes disso, pode-se aceitar como normal a perda urinária noturna em crianças que se encontram em fase de aquisição do completo controle miccional. Além disso, devido a uma melhora espontânea anual de cerca de 15% dos casos, o tratament
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Como organizar o calendário vacinal da gestante?
A gestação é uma ótima oportunidade para atualizar o calendário vacinal da mulher. O objetivo da vacinação nesse período é proporcionar proteção para a gestante e também para o feto. Idealmente, mulheres em idade fértil e/ou que desejam gestar, devem ser orientadas a manter a vacinação em dia. A única vacina administrada especificamente em
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. Como comunicar o paciente sobre um possível diagnóstico de câncer de boca?
Tendo uma forte suspeita de câncer, convém relatar ao paciente as impressões clínicas, ressaltando, no entanto, o caráter de suspeição diagnóstica. Esta abordagem precisa ser feita de forma clara e evitando termos técnicos que possam provocar problemas de interpretação. Assim, o profissional de saúde precisa saber comunicar-se com o leigo e to
Núcleo de Telessaúde Santa Catarina. Publicado em: 12/06/2023
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8. O que é peste bubônica?
Após picar um hospedeiro bacteriêmico, a pulga produz uma coagulase que vai determinar a coagulação do sangue ingerido no seu proventrículo, o que vai determinar o bloqueio, impedindo que no próximo repasto o sangue ingerido chegue ao estômago. Ao picar a pele do novo hospedeiro, a pulga bloqueada regurgitará, inoculando-lhe milhares de bactérias
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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9. Que opções de tratamento da hipercolesterolemia quando contraindicado o uso de sinvastatina?
A primeira opção é reavaliar a indicação de medicamentos hipolipemiantes. A hipercolesterolemia, exceto a familiar, não é, por si só, uma condição que requeira tratamento, especialmente o farmacológico. A instituição do tratamento para tal condição dependerá de uma avaliação global do risco cardiovascular e de uma tomada compartilhada de
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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10. Anca-positive vasculitis with full-house nephropathy, an unusual association: a case report and review of literature
Resumo A glomerulonefrite rapidamente progressiva é uma emergência médica, com mortalidade em torno de 20%. É caracterizada por glomerulonefrite com crescentes e perda progressiva da função renal, hematúria e proteinúria. Sua classificação é dada pela detecção na imunofluorescência de anticorpos anti-membrana basal glomerular (Anti-MBG), imunoc
Brazilian Journal of Nephrology. Publicado em: 2022
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11. Encapsulating peritoneal sclerosis: from early diagnosis to successful kidney transplantation
Resumo A esclerose peritoneal encapsulante é uma complicação incomum, mas grave, da diálise peritoneal. Na maioria dos casos, os sintomas aparecem após a suspensão da diálise peritoneal, o que dificulta seu diagnóstico. Apresentamos o caso de um homem caucasiano de 44 anos de idade que esteve em diálise peritoneal por 6 anos e 3 meses e foi transfer
Brazilian Journal of Nephrology. Publicado em: 2022
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12. Experience of a Tertiary Service in the Treatment of Women with Cervical Pregnancy
Resumo Objetivo A gravidez ectópica cervical é um desafio para a comunidade médica, pois pode ser fatal. O tratamento pode ser clínico ou cirúrgico, mas não existem protocolos que estabeleçam a melhor opção para cada caso. O objetivo deste estudo foi descrever os casos de gravidez ectópica cervical internados em um hospital universitário terciár
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. Publicado em: 2022