Validação de ensaios laboratoriais quantitativos automatizados de dosagem do peptídeo natriurético tipo B e a fração amino terminal

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2009

RESUMO

Atualmente, as determinações de peptídeo natriurético tipo B (BNP) endógeno e da fração N-terminal pro-peptídeo natriurético cerebral (NT-proBNP) são largamente utilizadas no diagnóstico, prognóstico e avaliação da insuficiência cardíaca. Entretanto, dados da literatura são insuficientes quanto ao desempenho dos métodos e estabilidade dos analitos sob diferentes condições de armazenamento rotineiramente empregadas. Métodos: Seguindo protocolo EP15-A do NCCLS modificado para estudo de validação, calculamos os coeficientes de variação intraensaio (CVI) e total (CVT) e a porcentagem de recuperação dos peptídeos natriuréticos endógenos em triplicatas de amostras, congeladas e refrigeradas, de pacientes classificados segundo NYHA, ensaiadas em 3 dias consecutivos empregando o ensaio imunoenzimático de micropartículas de BNP(BNP MEIA®) e o ensaio imunoquimioluminescente de NT-proBNP (NT-proBNP QIA®). Resultados: Considerando o ensaio BNP MEIA®, os percentuais de CVI médios variaram de 6.89 até 16.28 e de CVT de 13.22 até 32.35 para amostras congeladas. Para as amostras refrigeradas, o CVI variou de 9.78 até 13.67 e o CVT de 13.75 até 50.76. O índice de recuperação, nas duas formas de armazenamento, variou de 0.35 até 0.98. Para ensaio NT-proBNP QIA®, o CVI variou de 1.19 até 2.47 e o CVT de 2.28 até 5.67 para amostras congeladas. Para as refrigeradas, o CVI variou de 0.55 até 0.78 e o CVT de 0.9 até 1.76. O índice de recuperação foi próximo de 1 nas duas formas de armazenamento. Conclusão: Nossos dados demonstraram que a recuperação do BNP foi estatisticamente menor, tanto em amostras congeladas, quanto nas refrigeradas, que a recuperação do NT-proBNP num período de 48 horas. Ainda, os coeficientes de variação intraensaio (CVI) do ensaio BNP MEIA®, tanto em amostras refrigeradas, quanto nas congeladas, foram estatisticamente superiores aos observados no ensaio NT-proBNP QIA®. Isso implica em abrangência de utilizações diferentes, indicando o uso de ensaios de melhor desempenho para categorização e monitorização de tratamento.

ASSUNTO(S)

insuficiência cardíaca decs dissertações acadêmicas decs peptídeos natriuréticos/administração &dosagem decs dissertação da faculdade de medicina da ufmg. estudos de validação decs técnicas e procedimentos de laboratório decs estatística decs

Documentos Relacionados