Uso racional da dosagem de cálcio no sangue
AUTOR(ES)
Ferreira-Junior, Mario, Lichtenstein, Arnaldo, Sales, Maria Mirtes, Taniguchi, Leandro Utino, Aguiar, Francisco José Bueno de, Fonseca, Luiz Augusto Marcondes, Sumita, Nairo Massakazu, Duarte, Alberto José da Silva
FONTE
Sao Paulo Med. J.
DATA DE PUBLICAÇÃO
28/05/2014
RESUMO
CONTEXTO E OBJETIVO:Este trabalho foi motivado pelo recente aumento excessivo de solicitações de dosagem de cálcio no sangue, assim como de exames laboratoriais em geral, no complexo do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HCFMUSP). Seu objetivo foi sugerir regras para a determinação de cálcio total e iônico nas nossas unidades de terapia intensiva, pronto-socorro, enfermarias e ambulatórios e contribuir para a melhoria da qualidade da assistência médica, com utilização mais adequada dos recursos humanos e financeiros.TIPO DO ESTUDO E LOCAL:Análise crítica de dados clínicos, laboratoriais e da literatura médica pertinente, realizada pelo grupo de estudos para o uso racional do laboratório clínico, vinculado à Divisão de Laboratório Central do HCFMUSP.MÉTODOS:O grupo de estudos reviu publicações científicas, estatísticas e dados clínico-laboratoriais relativos às solicitações de cálcio total e iônico nos ambientes das unidades de terapia intensiva, prontos-socorros, enfermarias e ambulatórios.RESULTADOS:A partir dessa análise crítica, foram construídos fluxogramas de decisão clínica que visam orientar a requisição desses testes.CONCLUSÕES:A utilização dos fluxogramas propostos pode ajudar a limitar a solicitação inadequada das dosagens de cálcio total e iônico, com consequente redução do número de exames, de riscos para os pacientes e de custos desnecessários.
ASSUNTO(S)
técnicas de laboratório clínico análise química do sangue cálcio administração da prática médica tomada de decisões
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