UNCINECTOMIA LAPAROSCÓPICA: UMA OPERAÇÃO MAIS CONSERVADORA QUE PODE SER A MELHOR OPÇÃO PARA ACESSO AO PROCESSO UNCINADO DO PÂNCREAS
AUTOR(ES)
SURJAN, Rodrigo Cañada, BASSERES, Tiago, MAKDISSI, Fabio Ferrari, MACHADO, Marcel Autran Cesar, ARDENGH, José Celso
FONTE
ABCD, arq. bras. cir. dig.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2017-06
RESUMO
RESUMO Racional: A ressecção isolada do processo uncinado do pâncreas é procedimento raramente relatado na literatura, mas consiste em operação adequada para o tratamento de tumores benignos e malignidades não-invasivas de baixo grau do processo uncinado do pâncreas. Objetivo: Detalhar a técnica da uncinectomia laparoscópica e apresentar os resultados iniciais. Método: Paciente é colocado em posição supina com o cirurgião entre as pernas. São utilizados três trocárteres de 5 mm, um de 10 mm e um de 12 mm para realizar a ressecção isolada do processo uncinado. A transecção parenquimatosa é realizada com bisturi harmônico. Tecido absorvível hemostático é implantado sobre a área anteriormente ocupada pelo processo uncinado. Dreno de Waterman é colocado sobre a área de superfície cruenta pancreática. Resultado: Este procedimento foi utilizado em um caso de tumor neuroendócrino de processo uncinado de pâncreas de baixo grau comprovado por biópsia guiada por ultrassonografia endoscópica. Ultrassonografia intra-operatória evidenciou lesão distando alguns milímetros do ducto de Wirsung, e assim optou-se pela realização de uncinectomia laparoscópica. A evolução pós-operatória até recuperação completa foi rápida e sem intercorrências. Conclusão: A uncinectomia por via laparoscópica é procedimento eficaz e seguro em equipes com experiência em cirurgia biliopancreática minimamente invasiva.
ASSUNTO(S)
pâncreas cirurgia minimamente invasiva laparoscopia tumor neuroendócrino
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