Traumatismo dentário em adolescentes: prevalência, fatores associados e influência na qualidade de vida

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2009

RESUMO

O traumatismo dentário é um evento que atinge principalmente crianças e adolescentes. Sua prevalência, etiologia, tipo de lesão e associação com fatores como gênero, idade e overjet já foram largamente estudados em adolescentes brasileiros. Entretanto, não há consenso na literatura acerca da influência das condições sócio-econômicas na ocorrência de traumatismos dentários, bem como da associação entre traumatismos e cárie dentária. Além disso, como afetam principalmente dentes anteriores, é importante investigar a influência dos traumatismos dentários na qualidade de vida dos adolescentes. Diante disso, realizou-se um estudo transversal representativo do município de Belo Horizonte, MG, Brasil. O estudo contou com 1612 escolares na faixa etária de 11 a 14 anos, de ambos os gêneros, alunos de escolas públicas e particulares, selecionados de forma aleatória e em duplo estágio. A classificação de Andreasen foi utilizada para o diagnóstico de traumatismos dentários e o CPO-D para diagnóstico de cárie dentária. O Índice de Vulnerabilidade Social (IVS) do município de Belo Horizonte foi utilizado para classificação sócio-econômica. A avaliação da influência dos traumatismos dentários na qualidade de vida dos adolescentes foi realizada através da aplicação da versão brasileira do Child Perceptions Questionnaire (CPQ11-14) Impact Short Form (ISF:16), composto por 16 itens. Foi realizada análise descritiva e analítica dos dados, utilizando os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher, com nível de significância de 5%. A prevalência de traumatismos dentários foi de 17,1%. A principal causa dos traumatismos foram as quedas (43,6%), e o local mais frequente foi a própria casa do adolescente (41,8%). O gênero masculino foi mais afetado do que o gênero feminino, 19,9% e 15,0% respectivamente (P = 0,009). Não houve associação significativa entre a condição sócio-econômica e a ocorrência de traumatismos dentários (P = 0,294). Entretanto, foi encontrada forte associação de traumatismos dentários com experiência de cárie (P <0,001) e overjet (P = 0,016). Quanto à influência dos traumatismos dentários na qualidade de vida observou-se que adolescentes que tiveram fraturas de esmalte-dentina tiveram 1,9 vezes (95% CI = 1,1-3,7) mais chance de apresentar impacto no item outras crianças lhe fizeram perguntas sobre seus dentes, lábios, maxilares ou boca do que aqueles que não tiveram história de traumatismo dentário. Da mesma forma, adolescentes que possuíam traumatismos tratados com restaurações apresentaram duas vezes (95% CI = 1,1-3,5) mais chance de impacto no mesmo item do que adolescentes que não tiveram traumatismos dentários. Não houve associação significativa entre qualidade de vida e fraturas de esmalte-dentina e fraturas restauradas (Fisher = 1,000 e Fisher = 0,610, respectivamente). Concluí-se que a ocorrência de traumatismos dentários está associada à experiência de cárie e overjet acentuado, ocasionando impacto negativo principalmente no bem-estar social dos adolescentes.

ASSUNTO(S)

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