Tratamento endovascular da hemorragia digestiva aguda por volumoso pseudoaneurisma esplênico: relato de caso e revisão da literatura
AUTOR(ES)
Prette Junior, Paulo Roberto, Fagundes, Felipe Borges, Marchon, Livia Ramos Carvalho, Maciel, Rodrigo de Rezende Teixeira, Martins, Igor Miguel, Riguetti-Pinto, Cristina Ribeiro
FONTE
J. vasc. bras.
DATA DE PUBLICAÇÃO
23/07/2018
RESUMO
Resumo O pseudoaneurisma da artéria esplênica é uma entidade rara, com pouco mais de 150 casos descritos na literatura. A pancreatite é a etiologia mais comum, seguida do trauma. Em contraposição ao aneurisma verdadeiro, esse pseudoaneurisma é frequentemente sintomático, com risco de ruptura de 47% e mortalidade de 90%, quando não tratado. Descrevemos o caso de uma paciente de 48 anos que apresentou hemorragia gastrointestinal associada a pancreatite crônica agudizada. Durante investigação, a endoscopia evidenciou sinais de sangramento recente, e a angiorressonância de abdome observou volumoso pseudoaneurisma da artéria esplênica. Foi submetida a tratamento endovascular com embolização com micromolas, não apresentando novos episódios de sangramento. Atualmente, o tratamento endovascular é efetivo com baixa morbimortalidade e taxas de sucesso de 79-100%, sendo uma técnica viável para pacientes com processo inflamatório abdominal em franca atividade. Realizamos uma revisão das técnicas endovasculares e agentes embolizantes usados para o tratamento dessa patologia.
ASSUNTO(S)
cirurgia endovascular pseudoaneurisma artéria esplênica embolização terapêutica pancreatite aneurisma
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