Toxina botulínica tipo A como tratamento para espasticidade de membros inferiores em crianças com paralisia cerebral

Camargo, Carlos Henrique F., Teive, Hélio A.G., Zonta, Marise, Silva, Gilmar C., Oliveira, Marcelo R., Roriz, Maurício M., Brandi, Ivar V., Becker, Nilson, Scola, Rosana Hermínia, Werneck, Lineu César

Toxina botulínica tipo A como tratamento para espasticidade de membros inferiores em crianças com paralisia cerebral

AUTOR(ES)

Camargo, Carlos Henrique F., Teive, Hélio A.G., Zonta, Marise, Silva, Gilmar C., Oliveira, Marcelo R., Roriz, Maurício M., Brandi, Ivar V., Becker, Nilson, Scola, Rosana Hermínia, Werneck, Lineu César

FONTE

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

DATA DE PUBLICAÇÃO

2009-03

RESUMO

Para avaliação da segurança e eficácia do tratamento com toxina botulínica A (TB-A) na espasticidade na paralisia cerebral (PC), foram selecionadas 20 crianças com a forma diplegia espástica. Todos os pacientes receberam injeções nos gastrocnêmios e sóleos, 15 receberam doses nos adutores da coxa. A dose total variou de 70 a 140 Us (99,75±16,26 U), 7,45±2,06 U/Kg por paciente. O tratamento com a TB-A melhorou significativamente a deambulação e o padrão de marcha. Houve também significativa alteração da distância tornozelo-solo e aumento da amplitude de movimento da articulação do tornozelo. Essas mudanças estruturais dos pés se mantiveram até o final do acompanhamento. O mesmo não foi observado com parâmetros funcionais. Três pacientes apresentaram fraqueza em membros inferiores. Conclui-se que a TB-A, em uma única aplicação, é segura e eficaz. Há modificação sustentada da estrutura motora dos membros inferiores, porém mudanças funcionais são temporárias, durante o pico de ação do medicamento.

ASSUNTO(S)

paralisia cerebral espasticidade toxina botulínica