Sistemas computadorizado para o mapeamento eletrico do miocardo

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

1994

RESUMO

A correção cirúrgica da taquicardia ventricular recorrente (TVR) -um tipo de arritmia que pode levar à morte súbita - envolve inicialmente o mapeamento das superfícies cardíacas (endocárdio e epicárdio) à procura do foco ectópico, o local que apresenta a mais precoce ativação elétrica no ciclo de despolarização. o mapeamento convencional é feito durante cirurgia a peito aberto, pelo do uso de um único eletrodo manipulado pelo cirurgião. O estudo completo da superfície cardíaca pode durar mais que uma hora. Isto significa que a TVR deve ser mantida durante toda a investigação, além de exigir a realização de uma incisão na parede ventricular (ventriculotomia) como acesso ao endocárdio, configurando este tipo de mapeamento como um procedimento de alta morbidade para o paciente. Está em desenvolvimento no InCor-HCFMUSP um método baseado em microcomputador destinado à leitura da atividade elétrica em até 256 pontos espalhados na superfície epicárdica e endocárdica. Por meio deste sistema espera-se que o processo de mapeamento elétrico do coração seja menos deletério ao estado hemodinâmico do paciente em relação ao método convencional. O objetivo deste trabalho foi desenvolver um conjunto de programas que amostra o sinal elétrico e identifica o evento "despolarização elétrica" num conjunto de até 256 trechos de sinais (correspondentes a 256 canais) captados simultaneamente por eletrodos de superfície (montados em balões infláveis intra-ventriculares para o endocárdio, e em malha flexível para o epicárdio). O conjunto de sinais é processado em função do atraso da onda de despolarização relativo a um referencial distante, gerando uma tabela de tempos de despolarização. A partir desta informação temporal e da informação anatômica relativa à distribuição espacial dos eletrodos, são construídos mapas de potenciais da superfície monitorada. Estes mapas, que consistem em imagens digitalizadas do sensor utilizado, têm uma representação do atraso da onda de despolarização em cada região pelo uso de escala de cores. A cada mapa de potenciais é sobreposta a "animação" da frente de onda de despolarização, permitindo o reconhecimento imediato da área cardíaca de onde se originou o estímulo elétrico

ASSUNTO(S)

automação engenharia biomedica comunicação - pesquisa

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