ResistÃncia primÃria do HIV-1 em pacientes atendidos no serviÃo de referÃncia HIV/AIDS do hospital das clÃnicas da UFPE

AUTOR(ES)

Luzidalva Barbosa de Medeiros

DATA DE PUBLICAÇÃO

2005

RESUMO

Estimar a prevalÃncia de resistÃncia primÃria aos anti-retrovirais em pacientes cronicamente infectados pelo HIV-1, sem uso prÃvio de anti-retrovirais, em um Centro de ReferÃncia para o tratamento do HIV/AIDS do Nordeste do Brasil. Foram colhidas amostras de sangue para extraÃÃo do RNA viral de pacientes com HIV/AIDS, cronicamente infectados, atendidos no Hospital das ClÃnicas da Universidade Federal de Pernambuco, antes do inÃcio do tratamento antiviral, no perÃodo de fevereiro de 2002 a janeiro de 2003. As regiÃes da transcriptase reversa (TR) e da protease (PR) foram seqÃenciadas para a determinaÃÃo das mutaÃÃes relacionadas à resistÃncia aos antivirais.Foram ampliadas e genotipadas um total de 84 amostras. Os pacientes apresentavam CD4 mÃdio de 178,7 cÃlulas/mm3 e Carga viral mÃdia de 269.305 cÃpias RNA/mL. A genotipagem revelou 2 (2,4%) pacientes com mutaÃÃo principal relacionada aos ITRN e nenhuma mutaÃÃo principal aos ITRNN ou IP. Foram encontrados 17 (20,2%) pacientes com mutaÃÃes secundÃrias aos ITRN e 67 (79,8%) com mutaÃÃes secundÃrias relacionadas aos IP. MutaÃÃes acessÃrias no gene da protease ocorreram nas seguintes posiÃÃes: L63P [40/84 (47,6%)], M36I [29/84 (34,5%)], V77I [13/84 (15,5%)], L10V [9/84 (10,7%)], K20R [9/84 (10,7%)], A71T [6/84 (7,1%), L10I [5/84 (6%)], A71V [2/84 (2,4%)] e I54P [1/84 (1,2%)]. As mutaÃÃes associadas a susceptibilidade reduzida aos ITRN foram: M41L [2/84 (2,4%)], G333E [6/84 (7,1%)], V118I [5/84 (5,9%)], S68G[4/84 (4,8%)], E44D [1/84 (1,2%)] e K219E [1/84 (1,2%)]. Observou-se baixa prevalÃncia de mutaÃÃes primÃrias relacionadas à resistÃncia aos ITRN em pacientes cronicamente infectados pelo HIV e ausÃncia de resistÃncia aos ITRNN e IP

ASSUNTO(S)

hiv-1 genotipagem hiv-1 primary resistance to drugs hiv-1 resistÃncia primÃria a drogas ciencia politica gene sequencing

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