Reimplantes nas amputações por mecanismo de avulsão: táticas e técnicas para o sucesso
AUTOR(ES)
Paulos, Renata Gregorio, Simão, Danielle Tiemi, Mattar Júnior, Rames, Rezende, Marcelo Rosa de, Wei, Teng Hsiang, Torres, Luciano Ruiz
FONTE
Acta Ortopédica Brasileira
DATA DE PUBLICAÇÃO
2012
RESUMO
OBJETIVOS: Avaliação retrospectiva criteriosa de casos de reimplantes após amputação por avulsão. Avaliação de técnicas e táticas utilizadas que determinaram evolução satisfatória e bom resultado funcional. METÓDOS: Foram avaliados, retrospectivamente, prontuários de 43 pacientes que tiveram membros amputados por mecanismo de avulsão e reimplantados nos últimos 21 anos. RESULTADOS: A maior parte dos casos envolvia homens adultos jovens. A localização de amputação mais frequente foi do polegar. As técnicas e táticas cirúrgicas utilizadas isoladas ou conjuntamente incluem: enxertos de nervo, enxertos vasculares (veia ou artéria), transposição de feixe vascular digital, encurtamento do membro e reimplante heterotópico. A técnica mais frequentemente utilizada foi o emprego de enxertos venosos. A taxa de sobrevida dos reimplantes foi alta (93%), assim como a satisfação dos pacientes. CONCLUSÃO: Os reimplantes por mecanismo de avulsão dependem do correto diagnóstico de viabilidade anatômica e utilização de técnicas e táticas cirúrgicas apropriadas para cada caso. A experiência da equipe cirúrgica e estrutura hospitalar adequada são fundamentais para obtenção de bons resultados. Existem poucos relatos na literatura sobre indicação, tática, técnicas e resultados de procedimentos de reimplantes em amputações por avulsão. Acreditamos que a avaliação retrospectiva desta série de casos possa trazer novas informações e contribuições no atendimento desta situação de alta complexidade. Nível de evidência IV, Série de casos.
ASSUNTO(S)
amputação traumática reimplante avaliação de resultado de intervenções terapêuticas
Documentos Relacionados
- Táticas e técnicas endovasculares para retirada de corpos estranhos intravenosos
- Estendendo CRefine para o suporte de táticas de refinamento
- Técnicas e Táticas no Tratamento Endovascular do Aneurisma da Artéria Renal
- TÉCNICAS E TÁTICAS DO BASQUETEBOL SEGUNDO SUA INTENSIDADE EM PARTIDAS OFICIAIS
- Prevalência e fatores associados a amputações por pé diabético