Referenciamento regional em saúde: estudo comparado de cinco casos no Estado de São Paulo, Brasil
AUTOR(ES)
Venancio, Sonia Isoyama, Nascimento, Paulo Roberto do, Rosa, Teresa Etsuko, Morais, Maria de Lima Salum e, Martins, Patrícia Nieri, Voloschko, Anna
FONTE
Ciência & Saúde Coletiva
DATA DE PUBLICAÇÃO
2011-09
RESUMO
OBJETIVO: avaliar práticas gestoras de referenciamento regional no Estado de São Paulo, identificando as principais dificuldades encontradas nos processos de pactuação com vistas à integralidade da atenção. Metodologia; foram selecionadas 5 Regiões (Campinas- CPN, Piracicaba-PRC, Mogi das Cruzes-MC, São José do Rio Preto-SJRP e São José dos Campos-SJC) nas quais foram analisados: indicadores de 4 linhas de cuidado (Hipertensão Arterial-HA e Diabetes Mellitus-DM, Saúde Mental, Bucal e da Mulher); os instrumentos de referenciamento operantes e a percepção dos gestores regionais e municipais sobre este processo. RESULTADOS: o desempenho dos gestores no tocante ao alcance da universalidade e integralidade da atenção foi analisado através de 11 indicadores, resultando em um escore com variação de 0 a 5. A classificação das regiões foi: SJRP (4,55); CPN (2,91); SJC (2,27); PRC (2,27) e MC (1,91). A análise das entrevistas com gestores revelou que os mecanismos formais de referenciamento são insuficientes, bem como os instrumentos para o seu acompanhamento; nas regiões metropolitanas parece haver maior dificuldade para pactuação das referências; o fortalecimento dos espaços de negociação entre os gestores foi apontado como um fator facilitador do processo.
ASSUNTO(S)
sistema Único de saúde gestão em saúde indicadores de saúde regionalização
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