Protective microcirculatory and anti-inflammatory effects of heparin on endotoxemic hamsters
AUTOR(ES)
Miranda, Marcos L., Prota, Luiz Felipe M., Silva, Maria Júlia B., Sicuro, Fernando L., Furtado, Eliane S., Santos, Ana Olimpia M.T., Bouskela, Eliete
FONTE
MedicalExpress (São Paulo, online)
DATA DE PUBLICAÇÃO
2014-06
RESUMO
RESUMO OBJETIVO: Além de suas propriedades anticoagulantes, a heparina apresenta efeitos vasodilatadores e anti-inflamatórios que podem ajudar na reversão das alterações sépticas da microcirculação. Este artigo investiga os efeitos da heparina sobre alterações da microcirculação relacionadas com endotoxemia e compara-os com os observados com o uso de proteína C humana recombinante ativada. MÉTODOS: Após os procedimentos de implantação da câmara de dobras cutâneas e indução de endotoxemia por administração intravenosa de lipopolissacarídeo da Escherichia coli (2mg.kg-1), hamsters sírios dourados machos foram tratados com heparina não fracionada intravenosa (0,2 mg. kg-1). A microscopia intravital de preparações de câmara de dobras cutâneas permitiu a análise quantitativa de variáveis microvasculares e venulares, bem como de rolamento e aderência de leucócitos. Parâmetros micro-hemodinâmicos também foram analisados. Hamsters endotoxêmicos tratados com proteína C humana recombinants ativada e animais não tratados serviram como controles. RESULTADOS: A heparina diminuiu o rolamento de leucócitos e a vasoconstricção arteriolar induzida por lipopolissacarídeo e produziu um aumento de sobrevida em comparação com animais não tratados, enquanto proteína C humana recombinants ativada diminuiu a adesão de leucócitos. A administração de heparina mais proteína C humana recombinante ativada resultou numa significativa atenuação dos déficits de perfusão capilar induzida por lipopolissacarídeo. CONCLUSÕES: A heparina produz efeitos protetores sobre a microcirculação dos animais endotoxêmicos. Estas vantagens foram potenciados quando a heparina foi administrada em combinação com proteína C humana recombinante ativada.