Procedimentos clínicos para a prevenção de pré-eclâmpsia em gestantes: Uma revisão sistemática
AUTOR(ES)
Moura, Nádya Santos; Gomes, Maria Luziene Sousa; Rodrigues, Ivana Rios; Rolnik, Daniel Lorber; Costa, Fabrício Silva; Oriá, Mônica Oliveira Batista
FONTE
Rev. Bras. Ginecol. Obstet.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2020-10
RESUMO
Resumo Objetivo Identificar quais são as condutas recomendadas para a prevenção de pré-eclâmpsia em gestantes. Fontes de Dados Foi feita uma revisão sistemática da literatura, e foram desenvolvidas estratégias detalhadas de busca individual nas bases de dados PubMed/MEDLINE, CINAHL, Web of Science, Cochrane e LILACS pela Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Uma pesquisa manual também foi realizada para encontrar referências adicionais. O risco de viés, a qualidade da evidência, e a classificação da força das recomendações foram avaliadas usando a abordagem Classificação de Recomendações, Avaliação, Desenvolvimento e Análises (Gradings of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations, GRADE). Seleção dos Estudos No total, foram encontrados 351 artigos na busca inicial nas bases de dados consultadas e 2 na busca manual; após exclusões por duplicidade, 333 artigos permaneceram. Após a leitura de títulos e resumos, 315 referências foram excluídas. Portanto, 18 artigos foram mantidos para a seleção do texto completo (fase 2); esse processo levou à exclusão de 6 artigos. Após as exclusões por incompatibilidade com os critérios de inclusão, 12 artigos compuseram a amostra. Coleta de Dados Os artigos selecionados para o estudo foram analisados, e a digitação da síntese das evidências foi realizada no software online GRADEpro Guideline Development Tool (GDT) (McMaster University and Evidence Prime Inc. Todos os direitos reservados. McMaster University, Hamilton, Ontário, Canadá), o que possibilitou a elaboração de uma tabela de evidências, com a qualidade das evidências e a classificação da força das recomendações. Síntese dos Dados No total, sete estudos recomendaram o uso individual de aspirina, ou aspirina combinada com cálcio, heparina ou dipiridamol. O uso de cálcio isolado ou em combinação com fitonutrientes também foi destacado. Todos os estudos foram realizados com mulheres com alto risco de desenvolver pré-eclâmpsia. Conclusão De acordo com os estudos avaliados, a administração de aspirina ainda é a melhor conduta a ser utilizada na prática clínica para prevenir a pré-eclâmpsia.
Documentos Relacionados
- Revisando a prevenção da pré-eclâmpsia com aspirina em baixa dose: uma revisão sistemática dos principais estudos randomizados controlados
- Plaquetograma em gestantes normais e com pré-eclâmpsia
- Pré-eclâmpsia
- Pré-eclâmpsia pré-termo e o melhor momento para a resolução da gestação: revisão sistemática da literatura
- Avaliação de moduladores de angiogênese em gestantes normais e com pré-eclâmpsia