Prevalência do transtorno bipolar e do espectro bipolar em uma amostra de usuários de um serviço de saúde da cidade de Porto Alegre/RS

AUTOR(ES)
FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

29/08/2012

RESUMO

A formulação de políticas em saúde mental depende de informações a respeito da frequência e distribuição dos transtornos psiquiátricos na população. Nas últimas décadas, tem havido um crescente interesse na epidemiologia dos Transtornos do Humor, principalmente do Transtorno Bipolar (TB), devido ao conhecimento, cada vez maior, por parte dos pesquisadores, de que formas sintomáticas mais atenuadas deste não são captadas pelos critérios e sistemas diagnósticos atuais e formam uma dimensão maior de síndromes chamada de Espectro Bipolar (EB). No entanto, no Brasil ainda são poucos os estudos acerca do TB e do EB, em especial há uma lacuna no que diz respeito aos indicadores de prevalência e fatores associados. Neste sentido, a presente tese teve como objetivo investigar a prevalência do TB e EB em uma amostra de usuários de um serviço de saúde da cidade de Porto Alegre/RS. Para tanto, foram desenvolvidos três estudos, sendo um teórico e dois empíricos apresentados no formato de artigos. No primeiro artigo é apresentado o resultado de uma revisão sistemática de publicações nos últimos 14 anos que objetivou investigar achados sobre as prevalências do TB e do EB em estudos populacionais. Um total de 18 estudos foram selecionados e os resultados indicaram dados heterogêneos na prevalência do TB e EB com taxas variando entre 7,5% e 15,1%, respectivamente. O segundo artigo apresenta as prevalências dos subtipos do TB segundo o diagnóstico categórico baseado na SCID, o efeito sobre o transtorno de variáveis demográficas e a relação entre a prevalência deste transtorno e indicadores de saúde e intervenção psicoterápica. Os resultados indicaram prevalência para a vida para Qualquer TB de 17,0%, sendo 4,8% para TB I, 8,8% para TB II e 3,4% para o TB SOE. Ser do sexo feminino, jovem e nível de religiosidade emergiram como moderadores importantes para a prevalência de TB. Dentre as variáveis de saúde e intervenção, uso de tabaco, tratamento psicológico ou psiquiátrico passado ou presente, uso de medicação e internação psiquiátrica estão associados ao TBO. O terceiro artigo apresenta as prevalências do EB, na mesma amostra populacional, obtidas através do instrumento Hypomania Checklist (HCL-32) e a relação do diagnóstico espectral com o diagnóstico categórico de TB, estabelecido através da SCID, além de apresentar evidências de validade de construto e propriedades psicométricas do HCL-32. Os resultados indicaram que o HCL-32 demonstrou uma boa consistência interna. No ponto de corte 14 observou-se uma prevalência muito alta do espectro bipolar (70,0%), enquanto no ponto de corte 26 a prevalência foi de 10,7%. Observa-se através dos três estudos uma prevalência elevada do TB e sugere-se que o uso de instrumentos adequados de detecção de hipomania em suas formas atenuadas possa ampliar este diagnóstico para o já reconhecido EB. Os achados desta tese, em uma amostra reduzida da população local, estimulam que estudos maiores sejam feitos no Brasil, objetivando a obtenção de prevalências do TB e do EB e suas variáveis sociodemográficas.

ASSUNTO(S)

psicologia transtorno bipolar epidemiologia psicologia

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