Prevalence of thyroid dysfunction and antithyroid antibodies in type 1 diabetic mellitus patients and their first degree family members / Prevalência de disfunção tireoidiana e anticorpos antitireoidianos em pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 1 e em seus familiares de primeiro grau

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2005

RESUMO

O diabetes mellitus tipo 1 resulta da destruição das células β pancreáticas, mediada por um processo auto-imune celular, levando à deficiência na produção de insulina. Freqüentemente, encontra-se associado a outras doenças auto-imunes como a tireoidite de Hashimoto, doença celíaca, anemia perniciosa, adrenalite e ooforite. A doença auto-imune da tireóide (DAT) é a mais frequente, com sua prevalência variando de 3 a 50% entre diabéticos, sendo esta, também, maior entre seus familiares, se comparado à população geral. O objetivo do presente estudo foi investigar a prevalência de doença auto-imune da tireóide em pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 1 no município de Uberlândia e avaliar possíveis diferenças de comportamento clínico-evolutivo do diabetes mellitus entre os diabéticos portadores e não portadores de doença autoimune da tireóide, bem como estudar a prevalência de doença auto-imune e disfunção da tireóide em familiares de primeiro grau de pacientes com diabetes mellitus tipo 1, além de investigar se existe diferença na prevalência de doença autoimune da tireóide entre familiares de diabéticos tipo 1 portadores e não portadores de doença auto-imune da tireóide. Foram avaliados 124 pacientes diabéticos com coleta de dados clínico-laboratoriais, como idade, dados antropométricos, tempo de evolução da doença, presença de complicações agudas e crônicas, hemoglobina glicosilada, dose de insulina diária, níveis de TSH e anticorpos anti-tireoidianos, para avaliação quanto ao comportamento e evolução do diabetes entre aqueles com e sem associação de doença tireoidiana. Também foram avaliados 54 familiares em primeiro grau desses pacientes diabéticos quanto a sua função tireoidiana e presença de auto-anticorpos tireoidianos, subdivididos em um grupo de familiares de diabéticos que apresentavam doença auto-imune da tireóide e um grupo controle de familiares de diabéticos sem a doença tireoidiana associada. A prevalência de DAT e de disfunção hormonal entre os diabéticos foi de 35,5% e 19,3%, respectivamente. Quanto à evolução do diabetes e seu comportamento clínico, estes não apresentaram diferenças nos grupos com e sem DAT. Já no estudo dos familiares, observou-se uma maior prevalência de DAT e disfunção hormonal no grupo de familiares dos diabéticos com DAT (63,6% e 27,3%) do que no grupo dos familiares dos diabéticos sem DAT (21,9% e 9,4%). O estudo mostrou que prevalência de doença auto-imune de tireóide em diabéticos e em seus familiares, em Uberlândia, é elevada. Justifica-se, nesses casos, a investigação rotineira da função tireoidiana, particularmente nos familiares em primeiro grau de diabéticos com doença auto-imune de tireóide.

ASSUNTO(S)

ciencias da saude tireóide - doenças diabetes mellitus

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