PRESSÃO POSITIVA NAS VIAS AÉREAS VERSUS EXERCÍCIOS COM CARGA INSPIRATÓRIA NA FUNÇÃO PULMONAR E NA FUNÇÃO MUSCULAR RESPIRATÓRIA NO PÓS-OPERATÓRIO DE CIRURGIA BARIÁTRICA

AUTOR(ES)
FONTE

ABCD, arq. bras. cir. dig.

DATA DE PUBLICAÇÃO

02/07/2018

RESUMO

RESUMO Racional : A cirurgia bariátrica pode desencadear complicações pulmonares no pós-operatório devido a fatores inerentes ao procedimento, sobretudo pela disfunção diafragmática. Objetivo : Avaliar e comparar os efeitos da aplicação de dois níveis de pressão positiva e dos exercícios com carga inspiratória na função pulmonar, força muscular inspiratória e resistência muscular respiratória e na prevalência de atelectasia após gastroplastia. Métodos : Ensaio clínico, randomizado e cego, com sujeitos submetidos à cirurgia bariátrica, alocados em dois grupos: grupo pressão positiva, que recebeu pressão positiva em dois níveis, durante uma hora e fisioterapia respiratória convencional e grupo carga inspiratória, que realizou exercícios com carga linear pressórica inspiratória, seis séries de 15 repetições, além da fisioterapia respiratória convencional, sendo ambos aplicados duas vezes no pós-operatório imediato e três vezes ao dia no primeiro dia de pós-operatório. Foram realizados espirometria para análise da função pulmonar, pressão inspiratória nasal para força muscular inspiratória e teste incremental de resistência muscular respiratória para pressão inspiratória máxima sustentada, no pré-operatório e no dia da alta hospitalar, no segundo dia de pós-operatório. Resultados : Não houve diferença significativa (p>0,05) no volume de reserva expiratório e no volume corrente no pré e no pós-operatório quando comparados intra e intergrupo. Não houve diferença significativa (p>0,05) na pressão inspiratória nasal e na pressão inspiratória máxima sustentada no grupo carga inspiratória na avaliação intragrupo, mas com diferença significativa (p<0,05) comparada ao grupo pressão positiva. A prevalência de atelectasias foi de 5% em ambos os grupos sem diferença significativa (p>0,05) entre eles. Conclusão : Ambos os grupos, associados à fisioterapia respiratória convencional, preservaram o volume de reserva expiratório e o volume corrente e apresentaram baixo índice de atelectasias. O grupo carga inspiratória ainda manteve a força muscular inspiratória e a resistência dos músculos respiratórios.

ASSUNTO(S)

atelectasia exercícios respiratórios fisioterapia gastroplastia obesidade

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