Predição do diâmetro do enxerto dos tendões flexores na reconstrução do ligamento cruzado anterior por meio da ressonância nuclear magnética

AUTOR(ES)

Kupczik, Fabiano, Tauscheck, Luiz Otávio Bombonatto, Schiavon, Marlus Eduardo Gunia, Sbrissia, Bruno, Ernlund, Lucio Sergio Rocha, Alves, Ricardo Augusto Lass

FONTE

Rev. bras. ortop.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2016-08

RESUMO

RESUMO OBJETIVO: Avaliar o diâmetro dos tendões flexores em exames de ressonância magnética (RNM) pré-operatória e comparar com o diâmetro do enxerto obtido no ato intraoperatório. MÉTODOS: Em um estudo epidemiológico longitudinal retrospectivo, 44 pacientes foram elegíveis ao estudo e tiveram os exames de RNM e dados de cirurgias avaliados. Os tendões foram medidos na RNM no seu maior diâmetro no plano axial com o uso do epicôndilo medial do fêmur como nível de corte. Na cirurgia foi feito preparo de rotina do enxerto, dobraram-se os tendões grácil e semitendinoso, formou-se um enxerto quádruplo que teve sua medida registrada. RESULTADOS: Para a avaliação da associação entre as variáveis foi estimado o coeficiente de correlação de Pearson. Foi encontrada correlação significativa entre as medidas dos tendões grácil e semitendinoso e o diâmetro final do enxerto (p < 0,001). Ajustou-se uma curva ROC para a soma do diâmetro dos tendões, para a determinação de um ponto de corte associado ao diâmetro do enxerto (≤ 8 mm ou > 8 mm). Caso a soma seja maior do que 5,28 mm, a chance de obter um enxerto maior do que 8 mm é de 75%. CONCLUSÃO: A medida do diâmetro dos tendões grácil e semitendinoso no exame da RNM pré-operatória é uma maneira simples e eficaz na predição do tamanho final do enxerto a ser usado na cirurgia de reconstrução do LCA.

ASSUNTO(S)

ligamento cruzado anterior reconstrução do ligamento cruzado anterior espectroscopia de ressonância magnética procedimentos ortopédicos

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