PrÃtese total removÃvel convencional e implanto retida com carga imediata: funÃÃo mastigatÃria e condiÃÃo nutricional

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2007

RESUMO

Este estudo objetivou verificar a performance mastigatÃria, a habilidade mastigatÃria, a condiÃÃo nutricional, a satisfaÃÃo com a prÃtese, a qualidade de vida relacionada à saÃde oral, bem como a associaÃÃo entre as variÃveis. Dezesseis indivÃduos, 30 a 76 anos, de ambos os gÃneros, usuÃrios de prÃteses totais mucoso-suportadas (PTMS) bimaxilar foram avaliados antes, imediatamente, trÃs e seis meses apÃs a conversÃo da prÃtese mandibular em mucoso-suportada-implanto-retida (PTIR), melhorando sua retenÃÃo e estabilidade por meio de dois implantes no osso mandibular e sistema de retenÃÃo tipo barra/clip. A performance mastigatÃria foi analisada utilizando o simulador de alimento teste âOptocalâ mastigado por 20 e 40 golpes. Verificou-se a habilidade mastigatÃria por questionÃrio e Escala Visual AnalÃgica (EVA). A condiÃÃo nutricional foi avaliada por meio do questionÃrio Mini-avaliaÃÃo-nutricional (MAN) e anÃlise sanguÃnea da albumina, transferrina, colesterol total, linfÃcito e proteÃna C reativa. A satisfaÃÃo com a prÃtese foi avaliada por meio de questionÃrio e EVA. O questionÃrio OHIP-14Br foi utilizado para avaliaÃÃo da qualidade de vida relacionada à saÃde oral. Relacionou-se o teste de performance mastigatÃria com os demais testes. Os dados coletados foram submetidos à anÃlise estatÃstica (α = 0,05) por meio dos testes de Friedman, Wilcoxon, t de student para amostras pareadas, t de student para amostras nÃo pareadas, Q de Cochran e U de Mann-Whitney. Observou-se no teste de performance mastigatÃria que o potencial do indivÃduo em triturar o Optocal melhorou significantemente trÃs meses apÃs a conversÃo imediata da PTMS mandibular para PTIR. Na anÃlise da habilidade mastigatÃria pelo questionÃrio e pela EVA houve diferenÃa estatisticamente significante somente apÃs seis meses. A performance mastigatÃria nÃo teve nenhuma relaÃÃo com a habilidade mastigatÃria. A avaliaÃÃo nutricional pelo questionÃrio demonstrou melhora significante apÃs seis meses da conversÃo da PTMS mandibular para PTIR. No exame hematolÃgico nÃo houve diferenÃa estatisticamente significante para albumina, transferrina, colesterol total, proteÃna C reativa e linfÃcito nas avaliaÃÃes realizada antes, trÃs e seis meses apÃs a conversÃo. O questionÃrio MAN e o exame hematolÃgico nÃo demonstraram relaÃÃo, porÃm nenhum paciente foi classificado como desnutrido pelo MAN, e o mesmo pÃde ser observado pelo exame hematolÃgico. A satisfaÃÃo com a prÃtese mandibular passou de 43,75% para 100% imediatamente apÃs a conversÃo, sendo que houve aumento da queixa com a prÃtese maxilar apÃs a conversÃo (6,25% para 25% de pacientes insatisfeitos). A qualidade de vida relacionada à saÃde oral demonstrou melhora imediata apÃs a conversÃo da PTMS mandibular em PTIR, porÃm sà houve diferenÃa estatisticamente significante a partir da avaliaÃÃo de trÃs meses. Para os participantes considerados nutridos pelo MAN a mÃdia do Ãndice de performance mastigatÃria antes da conversÃo da prÃtese mandibular era 22,43%, enquanto para os em risco de desnutriÃÃo era 3,9%, sendo que seis meses apÃs a conversÃo esse Ãndice passou para 33,75% e 19,93%, respectivamente. A satisfaÃÃo com a prÃtese mandibular e a qualidade de vida relacionada à saÃde oral nÃo apresentaram relaÃÃo com o Ãndice de performance mastigatÃria.

ASSUNTO(S)

qualidade de vida mastication implant prÃtese dentÃria completa implante complete denture mastigaÃÃo prÃtese total quality of life odontologia implantes dentÃrios

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