Perfuração intestinal por ingestão de corpo estranho alimentar
AUTOR(ES)
Nicolodi, Gabriel Cleve, Trippia, Cesar Rodrigo, Caboclo, Maria Fernanda F. S., Castro, Francisco Gomes de, Miller, Wagner Peitl, Lima, Raphael Rodrigues de, Tazima, Leandro, Geraldo, Jamylle
FONTE
Radiol Bras
DATA DE PUBLICAÇÃO
2016-10
RESUMO
Resumo Objetivo: Identificar os achados tomográficos sugestivos de perfuração intestinal por corpo estranho alimentar. Materiais e Métodos: Foram avaliados, retrospectivamente, quatro casos de perfuração intestinal por corpo estranho comprovados cirurgicamente, e comparados os achados tomográficos com os descritos na literatura. Resultados: Nenhum dos pacientes referiu a ingestão do corpo estranho, todos tinham mais de 60 anos, três usavam prótese dentária e todos os objetos eram alongados e pontiagudos. Os quatro apresentaram abdome agudo, o corpo estranho não foi identificado pela radiografia simples em nenhum deles, e os achados tomográficos sugestivos de perfuração foram espessamento das paredes da alça intestinal (nos quatro casos), densificação da gordura mesentérica (nos quatro casos), identificação do corpo estranho transfixando a parede intestinal (em três casos) e gás na cavidade peritoneal (em um caso). Conclusão: Perfuração intestinal é mais comum em casos de objetos pontiagudos e alongados, em que os pacientes, geralmente, não referem a ingestão, mas deve-se suspeitar em idosos que usam próteses dentárias. A tomografia permite detectar corpos estranhos, localizar a perfuração e orientar o tratamento. Os achados que sugerem perfuração são espessamento das paredes de um segmento intestinal, edema da gordura mesentérica e, menos frequentemente, gás na cavidade peritoneal, muitas vezes limitado ao ponto da perfuração.
ASSUNTO(S)
perfuração intestinal intestino delgado corpo estranho abdome agudo tomografia computadorizada
