Perfil de pacientes obesos em tratamento dietoterápico para perda de peso em ambulatório de nutrição especializado em obesidade de um hospital terciário
AUTOR(ES)
Frankenberg, Anize Delfino von
DATA DE PUBLICAÇÃO
2010
RESUMO
Objetivo foi descrever o perfil dos pacientes obesos em dieta para perda de peso atendidos no ambulatório de nutrição especializado em obesidade (NOE) de um hospital terciário. Foram selecionados pacientes adultos com IMC ≥30 kg/m 2 atendidos no NOE-HCPA e submetidos à avaliação nutricional [antropometria, identificação de distorção da auto-imagem corporal (Stunkard et al. 1983), autorrelato de aderência, satisfação à dieta e perda de peso (escalas visuais analógicas)], do nível de atividade física e poder de compra. Comorbidezes, medicações em uso e exames laboratoriais foram obtidos do prontuário online dos pacientes. Treze pacientes (22,8%) não retornaram ao atendimento e foi observada uma maior proporção de analfabe tos entre os não aderentes ao atendimento quando comparados aos que retornaram ao ambulatório (p=0,015). Dos 44 pacientes aderentes (37,93±6,96 kg/m2; 88,6% mulheres; 53,0±14,4 anos; 52,3% da classe B; 63,6% ativos) apenas cinco usavam agente antiobesidade e 25% tinham pelo menos uma comorbidez associada à obesidade. Algum grau de distorção de auto-imagem corporal foi observada em 91% dos pacientes (23% estavam em acompanhamento psicológico/psiquiátrico e 41% relatou uso de psicotrópicos). Após dois meses da dieta orientada (16 02,27±192,6 kcal/dia), os valores medianos de autorrelato foram intermediários para aderência à dieta [5,0(5,0-6,8)] e r=0,320(p=0,034) foi obtido entre aderência à dieta e satisfação com perda ponderal obtida. Dezessete pacientes (38,6%) apresentaram alguma perda ponderal após dois meses da orientação, sendo que para sete pacientes a perda ponderal obtida foi >5% do peso inicial. Os resultados preliminares poderão permitir uma mudança na sistemática de atendimento ambulatorial com abordagem de modi ficação estilo de vida com grupos e maior envolvimento com equipe multidisciplinar. A ampliação da amostra e a avaliação futura de medidas mais objetivas do fenótipo e genótipo dos pacientes permitirão um melhor entendimento da variabilidade da resposta individual ao tratamento da obesidade.
ASSUNTO(S)
ACESSO AO ARTIGO
http://hdl.handle.net/10183/19020Documentos Relacionados
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