Pênfigo vulgar grave Multirresistente: controle prolongado com um único ciclo de Rituximabe

AUTOR(ES)

Corral, Isabela Soubhia, Freitas, Thais Helena Proença de, Aquino, Renata Telles Rudge de, Koller, Daniella Abbruzzini S., Magliari, Maria Elisa Ruffolo, Muller, Helena

FONTE

An. Bras. Dermatol.

DATA DE PUBLICAÇÃO

2013-08

RESUMO

Pênfigo Vulgar é uma doença bolhosa auto-imune, cuja terapêutica é baseada em corticoesteróides sistêmicos, associados ou não a imunossupressores. Rituximabe é um anticorpo monoclonal quimérico da classe IgG direcionado a um antígeno CD20 de superfície celular específico da célula B, usado em pênfigo vulgar desde 2002, com sucesso em 90% e longos períodos de remissão. Paciente masculino, 33 anos, diagnóstico de pênfigo vulgar, confirmado por histopatologia e imunofluorescência direta. Durante 7 meses, recebeu inúmeros tratamentos com imunossupressores, apresentando resposta insatisfatória e progressão da doença, até que logo após a introdução de rituximabe teve completa remissão. Durante um acompanhamento de 34 meses, apresentou leve recidiva clínica, controlada com prednisona 120mg/dia, rapidamente reduzida e em uso atual de Prednisona 20mg/dia.

ASSUNTO(S)

desmogleínas falha de tratamento pênfigo resistência a medicamentos

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