Parâmetros indicativos de persistência de patologia valvular no diagnóstico inicial de cardite reumática aguda: o papel da albumina e da expressão de CD19

AUTOR(ES)

Oner, Taliha, Ozdemir, Rahmi, Genc, Dildar Bahar, Kucuk, Mehmet, Karadeniz, Cem, Demirpence, Savas, Yilmazer, Murat Muhtar, Mese, Timur, Tavli, Vedide, Genel, Ferah

FONTE

J. Pediatr. (Rio J.)

DATA DE PUBLICAÇÃO

2016-12

RESUMO

Resumo Objetivo: Definir os preditores da cardite crônica em pacientes com cardite reumática aguda (CRA). Métodos: Os pacientes diagnosticados com CRA entre maio de 2010 e maio de 2011 foram incluídos no estudo. Foram feitos os testes de ecocardiografia, eletrocardiograma, uma análise do subgrupo de linfócitos, provas de fase aguda, níveis de albumina plasmática, antiestreptolisina-O (ASO) na manifestação inicial. As avaliações ecocardiográficas foram repetidas no 6º mês de acompanhamento. Os pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com a persistência da patologia valvular no 6º mês como Grupo 1 e Grupo 2 e todos os parâmetros clínicos e laboratoriais na internação foram comparados entre dois grupos de comprometimento valvular. Resultados: Durante o período do estudo de um ano, 22 pacientes apresentaram doença valvular; 17 (77,2%) apresentaram regressão da patologia valvular. Houve desaparecimento de regurgitação moderada inicial em oito pacientes (36,3%). Entre sete (31,8%) pacientes com regurgitação moderada inicialmente, a regurgitação desapareceu em três e quatro apresentaram melhoria para regurgitação leve. Dois pacientes com regurgitação grave inicialmente apresentaram melhoria para regurgitação moderada (9,1%). Em cinco (22,8%) pacientes o grau de regurgitação (regurgitação moderada em um [4,6%] e regurgitação grave em quatro [18,2]) continuou inalterado. O nível de albumina foi significativamente menor no diagnóstico no Grupo 2 (2,6 ± 0,48 gr/dL). A análise do subgrupo de linfócitos mostrou uma redução significativa no percentual de CD8 e um aumento significativo no percentual de CD19 no Grupo 2 em comparação com o Grupo 1. Conclusão: O nível de albumina no sangue e o percentual de linfócitos CD8 e CD19 (+) no diagnóstico podem ajudar a prever risco de doença valvular crônica em pacientes com cardite reumática aguda.

ASSUNTO(S)

cardite reumática aguda albumina cd8 cd19 subtipos de linfócitos

Documentos Relacionados

• O alongamento do intervalo QT na cardite reumática aguda: um enigma
• O perfil da antiestreptolisina O no diagnóstico da febre reumática aguda
• AlteraÃÃes eletrocardiogrÃficas na cardite reumÃtica aguda clÃnica e subclÃnica
• Cardite reumática subclínica
• O papel da avaliação inicial simplificada no prognóstico da pancreatite aguda