Padrões dos partos em uma coorte de nascimentos: cesarianas quase universais para os ricos
AUTOR(ES)
Barros, Aluísio J D, Santos, Iná S, Matijasevich, Alicia, Domingues, Marlos Rodrigues, Silveira, Mariângela, Barros, Fernando C, Victora, Cesar G
FONTE
Revista de Saúde Pública
DATA DE PUBLICAÇÃO
10/06/2011
RESUMO
OBJETIVO: Descrever o padrão dos partos em uma coorte de nascimentos, comparando partos normais e cesarianos. MÉTODOS: Todos os recém-nascidos de moradoras da área urbana de Pelotas (RS) em 2004 foram recrutados para uma coorte de nascimentos. As mães foram entrevistadas ainda no hospital, quando informações detalhadas sobre a gestação, o parto e o recém-nascido, junto com um histórico da saúde materna e características da família foram coletadas. Características maternas e o financiamento do parto foram os principais fatores estudados. Também se fez uma descrição da distribuição das cesáreas por hora do dia e dia da semana. Técnicas padrão de análise descritiva e testes qui-quadrado para comparar proporções e regressão Poisson para explorar o efeito independente de preditores da cesárea foram os métodos utilizados. RESULTADOS: A taxa global de cesarianas foi de 45%, 36% entre pacientes do SUS e 81% no serviço privado, onde se relatou que 35% das cesarianas foram eletivas. As cesarianas foram mais freqüentes nas terças e quartas-feiras, com uma redução de cerca de um terço aos domingos, enquanto os partos normais apresentaram distribuição uniforme ao longo da semana. O horário das cesarianas no setor público e no privado foi muito diferente. A escolaridade materna se associou positivamente com a cesariana entre as mães do serviço público, mas não do privado. CONCLUSÕES: A cesariana foi muito freqüente entre as mães mais ricas, e fortemente associada com a escolaridade materna entre pacientes do SUS. Os padrões descritos são compatíveis com a hipótese de que as cesáreas são feitas, em grande parte, para atender a conveniência das agendas dos médicos. A situação atual só será revertida com políticas radicais.
ASSUNTO(S)
parto cesárea, tendências assistência perinatal obstetrícia fatores socioeconômicos estudos de coortes
Documentos Relacionados
- Aquisição do controle esfincteriano em uma coorte de nascimentos: situação aos 2 anos de idade
- Humanizando nascimentos e partos
- Padrões universais para classificação do algodão.
- Avaliação da vitalidade de cordeiros nascidos de partos eutócicos e cesarianas
- Partos e nascimentos em Porto Alegre nos últimos dez anos