Paciente com proptose ocular associado a mucocele etmoidal: apresentação clínica e tratamento
AUTOR(ES)
Pinto, Nayara Queiroz Cardoso, Ferreira, Jhonatan de Paula Araújo, Mesquita Filho, Pedro Marques de, Alencar, Sarah Diógenes, Matos, Ingrid Cavalcante, Gomes, Lorena Maria Araújo
FONTE
Rev. bras.oftalmol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2017-12
RESUMO
Resumo Relato de um caso clínico de proptose ocular relacionado com mucocele etmoidal, o caso é raro e seu acometimento ocular não é comumente relacionado na literatura. Ressaltamos ainda sua apresentação clínica e o tratamento instituído. W.L.S, Paciente do sexo masculino, 27 anos procedente de Fortaleza-CE. Comparece ao ambulatório HUWC com queixa de baixa da acuidade visual percebida há 10 dias em olho direito (OD). Ao exame oftalmológico melhor acuidade visual corrigida de 20/200 OD e 20/20 olho esquerdo (OE), ausência de abdução e elevação do OD com ptose leve (distância margem reflexo 1-2 mm) e diplopia ao olhar para direita. Proptose OD de aspecto axial de grau moderado (24mm). Biomicroscopia lâmpada de fenda sem alterações. Pressão intraocular: 18mmHg OD 12 mmHg OE. Fundo de olho: OD aspecto palidez discreta de disco, sem outras alterações e OE dentro da normalidade. Solicitada tomografia de crânio (TC) que demonstrou presença de lesão arredondada em área do seio etmoidal penetrando parede óssea da órbita do OD sugestiva de mucocele etmoidal. Encaminhado para serviço de otorrinolaringologia do HUWC, sendo submetido a procedimento cirúrgico endoscópico etmoidectomia. Um mês após o procedimento cirúrgico a acuidade visual OD 20/25, movimentos oculares presentes e simétricos, ausência de diplopia e persistência de leve palidez em OD. Expansão da mucocele pode ocorrer ao longo de muitos anos ou rapidamente. Acometimento ocular com baixa da acuidade visual é incomum como primeiro sintoma, quando ocorre merece tratamento imediato. O tratamento cirúrgico é geralmente indicado no caso e deve ser instituído assim que possível para adequada recuperação visual.
ASSUNTO(S)
mucocele/diagnóstico mucocele/cirurgia doença dos seios paranasais/diagnóstico relatos de casos
Documentos Relacionados
- Proptose ocular como manifestação clínica de tumores malignos extra-orbitários: estudo pela tomografia computadorizada
- Sarcoma pleomórfico indiferenciado de alto grau do seio etmoidal: relato de um caso e revisão da literatura
- Análise por tomografia computadorizada do teto etmoidal: importante área de risco em cirurgia endoscópica nasal
- Pneumotórax pós-acupuntura: apresentação clínica e tratamento
- Lesão muscular: fisiopatologia, diagnóstico, tratamento e apresentação clínica