Ovarian Sertoli-Leydig Cell Tumors: Epidemiological, Clinical and Prognostic Factors

AUTOR(ES)
FONTE

Rev. Bras. Ginecol. Obstet.

DATA DE PUBLICAÇÃO

15/08/2019

RESUMO

Resumo Objetivo Descrever uma série de casos de tumores de células de Sertoli-Leydig (TCSLs) ovarianos. Métodos Revisão retrospectiva de 12 casos de TCSL tratados no Hospital de Câncer de Barretos entre outubro de 2009 e agosto de 2017. Resultados A mediana de idade foi 31 anos (15-71 anos). Um total de 9 pacientes (75,0%) apresentaram sintomas: 8 (66,7%) apresentaram dor abdominal, 5 (41,7%) apresentaram aumento abdominal, 2 (16,7%) apresentaram virilização, 2 (16,7%) apresentaram sangramento uterino anormal, 1 (8,3%) apresentou dispareunia, e 1 (8,3%) apresentou emagrecimento. A mediana de desidrogenase láctica (DHL) foi 504,5 U/L (138-569 U/L), alfafetoproteína (AFP) foi 2,0 ng/ml (1,1-11,3 ng/ml), gonadotrofina coriônica humana (β-hCG) foi 0,6 mUI/ml (0,0-2,3 mUI/ml), antígeno carcinoembrionário (CEA) foi 0,9 ng/ml (0,7-3,4) ng/ml, e antígeno cancerígeno 125 (CA-125) foi 26,0 U/ml (19,1-147,0 U/ml), todos pré-operatórios. Todos os tumores foram unilaterais e tratados cirurgicamente. Realizou-se linfadenectomia em 3 (25,0%) pacientes, por em, nenhuma das tr^es apresentou acometimento linfonodal. No exame anatomopatológico, 1 tumor (8,3%) era bem diferenciado, 8 (66,7%) eram moderadamente diferenciados, e 3 (25,0%) eram pouco diferenciados. Um total de 5 (55,6%) tumores eram sólido-císticos, 2 (22,2%) eram puramente císticos, 1 (11,1%) era cístico com vegetações, e 1 (11,1%) era puramente sólido, mas para 3 pacientes estas informações não estavam disponíveis. A mediana da dimensão da lesão foi 14,2 cm (3,2-23,5 cm). Todos os tumores eram estádio IA de acordo com a classificação de 2014 da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO, na sigla em inglês). Duas (16,7%) pacientes receberam adjuvância; uma realizou 3 ciclos de paclitaxel e carboplatina a cada 21 dias, e a outra 4 ciclos de ifosfamida, cisplatina e etoposide a cada 21 dias. Dentre todas as pacientes, nenhuma apresentou recidiva e houve um óbito relacionado a complicações após estadiamento cirúrgico. Conclusão Dor abdominal foi a apresentação mais frequente. Todos os TCSLs eram estádio IA e a maioria era moderadamente diferenciada. Não ocorreram recidivas, mas ocorreu um óbito relacionado ao estadiamento cirúrgico.Abstract Objective To describe a series of cases of ovarian Sertoli-Leydig cell tumors (SLCTs). Methods Retrospective review of 12 cases of SLCT treated at the Hospital do Câncer de Barretos, Barretos, state of São Paulo, Brazil, between October 2009 and August 2017. Results The median age of the patients was 31 years old (15-71 years old). A total of 9 patients (75.0%) presented symptoms: 8 (66.7%) presented with abdominal pain, 5 (41.7%) presented with abdominal enlargement, 2 (16.7%) presentedwith virilizing signs, 2 (16.7%) presented with abnormal uterine bleeding, 1 (8.3%) presented with dyspareunia, and 1 (8.3%) presented with weight loss. The median preoperative lactate dehydrogenase (LDH) was 504.5 U/L (138-569 U/L), alpha-fetoprotein (AFP) was 2.0 ng/ml (1.1-11.3 ng/ml), human chorionic gonadotropin (β-hCG) was 0.6 mUI/ml (0.0-2.3 mUI/ml), carcinoembryonic antigen (CEA) was 0.9 ng/ml (0.7-3.4 ng/ml), and cancer antigen 125 (CA-125) was 26.0 U/ml (19.1-147.0 U/ml). All of the tumors were unilateral and surgically treated. Lymphadenectomy was performed in 3 (25.0%) patients, but none of the three patients submitted to lymphadenectomy presented lymph node involvement. In the anatomopathological exam, 1 (8.3%) tumor was well-differentiated, 8 (66.7%) were moderately differentiated, and 3 (25.0%) were poorly differentiated. A total of 5 (55.6%) tumors were solid-cystic, 2 (22.2%) were purely cystic, 1 (11.1%) was cystic with vegetations, and 1 (11.1%) was purely solid, but for 3 patients this information was not available. The median lesion size was 14.2 cm (3.2-23.5 cm). All of the tumors were at stage IA of the 2014 classification of the International Federation ofGynecology andObstetrics (FIGO). A total of 2 (16.7%) patients received adjuvant treatment; 1 of themunderwent 3 cycles of paclitaxel and carboplatin every 21days, and the other underwent 4 cycles of ifosfamide, cisplatin and etoposide every 21 days. None of all of the patients had recurrence, and one death related to complications after surgical staging occurred. Conclusion Abdominal pain was the most frequent presentation. There was no ultrasonographic pattern. All of the SLCTs were at stage IA, and most of them were moderately differentiated. Relapses did not occur, but one death related to the surgical staging occurred.

Documentos Relacionados

TCC Pronto e Gratuito? Sério mesmo? Você acredita em almoço de graça? Comprar um TCC Pronto? Fazer o Próprio TCC? Você ainda tem dúvidas como essas? Você PRECISA ver este Artigo com Urgência! Neste artigo você encontrará: TCC Pronto e Gratuito Comprar TCC Pronto É só me corrigir se eu estiver errado, mas as pessoas Adoram Atalhos, certo? O problema é que, muitas vezes, ATALHOS São ARMADILHAS DISFARÇADAS. Então, se você quer Fugir das Armadilhas e quer saber a Verdade sobre TCC Pronto, TCC Pronto e Ler artigo

Se você quer aprender Como Fazer Citações para o TCC de forma fácil e não ser acusado de plágio, então, recomendo fortemente que leia esse artigo até o final… E não se esqueça de assistir o vídeo logo abaixo! Imagina só… você fez todo o seu TCC, está aliviado, radiante, tirou um peso das costas… aí, PAH! Seu orientador diz que o seu trabalho tem Plágio e, por isso, vai ser reprovado. Não!!!! Aí vai uma notícia que talvez você não saiba, SE VOCÊ FEZ Ler artigo

Você sabe o que escrever na introdução do seu TCC? Você já parou na frente do seu computador sem ter a menor ideia sobre a introdução do seu TCC, o que escrever e por onde começar? Eu já passei por isso. E como eu não desejo essa situação para ninguém, é hora de resolver esse problema. Muita gente, mas muita gente mesmo me pergunta: “Amilton, o que eu devo escrever na Introdução do meu TCC?” Aí vai a resposta: A Introdução do seu TCC é Ler artigo

Se o seu (des)orientador pediu para você fazer os Resultados e Discussão no TCC, mas não te explicou o que é isso e nem mostrou Como Fazer, este artigo é para você! Você quer Aprender Definitivamente O Que São e Como Fazer os Resultados e Discussão no seu TCC, não quer? Então, você tem que dar uma olhada no VÍDEO deste artigo. Aprenda de maneira Rápida e Definitiva Como Fazer os Resultados e Discussão no TCC, com exemplos Simples e Objetivos para trabalhos com Pesquisa de Campo Ler artigo

Um Artigo Científico Pronto em 5 Passos? Como? É exatamente isso que você vai ver aqui. Então, você tem que fazer um Artigo Científico? Esse é modelo do seu TCC? Pode abrir um leve sorriso, afinal, o Artigo Científico é o modelo que menos exige conteúdo de texto. Trocando em miúdos, é o menor dos trabalhos acadêmicos em termos de volume de texto. Assim como todos os demais Trabalhos Científicos e Acadêmicos, o Artigo Científico Pronto tem apenas 3 Elementos: Introdução, Desenvolvimento e Conclusão. E, antes Ler artigo